Профлоксацин: антибактериальный препарат группы фторхинолонов¶

Профлоксацин — торговое наименование антибактериального лекарственного средства из группы фторхинолонов, действующим веществом которого является ципрофлоксацин. Препарат применяется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций и выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, а также раствора для инфузий. Относится к рецептурным средствам и отпускается только по назначению врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — ципрофлоксацин — синтетическое производное фторхинолонов второго поколения. Его действие основано на подавлении ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые необходимы бактериальной клетке для репликации ДНК. Нарушение этих процессов приводит к невозможности размножения микроорганизмов и их гибели. Препарат обладает бактерицидным эффектом, то есть уничтожает бактерии, а не просто приостанавливает их рост.

Ципрофлоксацин активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка), ряда грамположительных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей. Устойчивость к нему развивается медленно, однако при нерациональном применении возможно формирование резистентных штаммов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему возбудителями:

• инфекции мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелонефрит);
• инфекции дыхательных путей, включая осложнения при муковисцидозе;
• инфекции ЛОР-органов и глаз;
• инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
• инфекции органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта;
• гонорея и некоторые другие инфекции, передающиеся половым путём;
• профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Решение о применении принимает врач с учётом чувствительности возбудителя и общего состояния пациента.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, обычно независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается индивидуально и зависит от тяжести инфекции, локализации процесса и возраста пациента. Взрослым в большинстве случаев назначают от 250 до 750 мг два раза в сутки. Курс лечения может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Раствор для инфузий применяется в стационарных условиях при тяжёлых формах инфекций, когда приём таблеток невозможен. Длительность терапии и переход с одной формы на другую определяет лечащий врач.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (за отдельными исключениями по строгим показаниям);
• выраженные нарушения функции печени и почек требуют коррекции дозы.

С осторожностью назначают при эпилепсии, органических поражениях центральной нервной системы, а также пациентам пожилого возраста.

¶Побочные действия

Как и другие антибактериальные средства, ципрофлоксацин может вызывать нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, диарея, боли в животе, нарушение аппетита;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, нарушения сна, в редких случаях судороги;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — изменения сердечного ритма;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, в тяжёлых случаях отёк;
• фотосенсибилизация — повышенная чувствительность кожи к солнечному свету.

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения рекомендуется соблюдать питьевой режим и избегать прямого воздействия солнечных лучей. Препарат может влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому при управлении транспортом требуется осторожность. Одновременный приём с антацидами, препаратами железа и кальция снижает всасывание ципрофлоксацина, поэтому между их приёмами следует соблюдать интервал.

Не допускается самостоятельное применение препарата без назначения врача, поскольку это способствует развитию устойчивости бактерий и повышает риск осложнений.

¶Условия хранения и отпуска

Лекарственное средство хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем на упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет два-три года в зависимости от формы выпуска. Отпускается по рецепту.