Отёки вокруг глаз: причины и лечение¶

Отёки вокруг глаз — это скопление избыточной жидкости в мягких тканях периорбитальной области, проявляющееся пастозностью, припухлостью век и кожи под глазами. Являются распространённым симптомом, который может носить физиологический (преходящий) характер либо служить признаком различных заболеваний — от местных воспалительных процессов до системной патологии почек, сердца и щитовидной железы.

¶Анатомические предпосылки

Кожа вокруг глаз — одна из самых тонких на теле: её толщина составляет около 0,5 мм. В подкожной клетчатке периорбитальной зоны слабо выражен слой жировой ткани и почти отсутствуют мышечные волокна, удерживающие жидкость. Кроме того, здесь рыхлая соединительная ткань, легко накапливающая воду. Эти особенности делают область век и подглазья наиболее восприимчивой к задержке жидкости и отёчности.

¶Причины

Причины отёков вокруг глаз условно делят на физиологические и патологические.

¶Физиологические

• Недосыпание и переутомление, длительная работа за экраном.
• Избыток соли и жидкости в вечернем рационе, употребление алкоголя.
• Плач, сильное эмоциональное напряжение.
• Возрастные изменения: снижение тонуса кожи и подкожной клетчатки.
• Генетическая предрасположенность, особенности строения лица.
• Гормональные колебания у женщин (менструальный цикл, беременность, менопауза).

¶Патологические

• Заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротический синдром) — отёки часто появляются утром, симметричны.
• Сердечная недостаточность — отёки нарастают к вечеру, сопровождаются одышкой.
• Заболевания щитовидной железы, в том числе гипотиреоз.
• Аллергические реакции (конъюнктивит, отёк Квинке).
• Воспалительные процессы: ячмень, блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит.
• Заболевания печени, нарушения лимфооттока.
• Травмы, гематомы после ударов или операций.
• Приём некоторых лекарств (кортикостероиды, гипотензивные средства).

¶Диагностика

Для выяснения причины врач собирает анамнез, оценивает характер отёка (односторонний или двусторонний, время появления, связь с положением тела), проводит осмотр. Дополнительно могут назначаться:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи, оценка функции почек;
• исследование уровня гормонов щитовидной железы;
• УЗИ почек, сердца, щитовидной железы;
• аллергологические пробы.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить физиологическую пастозность от симптома системного заболевания.

¶Способы устранения

¶Домашние меры

• Коррекция питьевого режима и снижение потребления соли.
• Полноценный сон, приподнятое положение головы во время отдыха.
• Холодные компрессы, охлаждающие гели и патчи.
• Лёгкий массаж и гимнастика для глаз.
• Ограничение алкоголя и отказ от курения.

¶Медикаментозное и профессиональное лечение

При аллергии применяют антигистаминные препараты, при воспалении — противомикробные и противовоспалительные средства по назначению врача. При системных заболеваниях терапия направлена на основную патологию. Косметологические методы включают лимфодренажный массаж, микротоковую терапию, мезотерапию; в некоторых случаях применяют хирургическую коррекцию (блефаропластику).

¶Профилактика

Регулярный сон не менее 7–8 часов, умеренная физическая активность, сбалансированное питание с ограничением соли, защита глаз от ультрафиолета, своевременное лечение хронических заболеваний и контроль артериального давления снижают риск появления отёков.

¶Когда следует обратиться к врачу

Консультация специалиста необходима, если отёк держится постоянно, сопровождается болью, покраснением, ухудшением зрения, одышкой, изменением цвета мочи или распространяется на другие участки тела. Такие признаки могут указывать на серьёзное заболевание, требующее медицинской помощи.