Оксифлурин НС — антисептический препарат¶

Оксифлурин НС — комбинированный лекарственный препарат для местного применения, выпускаемый в форме назального спрея. Действующими веществами являются оксиметазолин (сосудосуживающее средство из группы альфа-адреномиметиков) и флуорметолон (глюкокортикостероид для местного применения). Препарат относится к фармакотерапевтической группе средств для лечения заболеваний носа и околоносовых пазух и применяется преимущественно в оториноларингологии.

Название «НС» в торговом наименовании указывает на назальную форму выпуска (nasal spray). Препарат позиционируется как средство, сочетающее быстрое устранение назальной обструкции с противовоспалительным действием.

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде дозированного назального спрея во флаконах с механическим распылителем. В состав входят два активных компонента:

Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность раствора, изотоничность и сохранность действующих компонентов. Точный перечень вспомогательных веществ зависит от производителя и указывается в инструкции по медицинскому применению.

¶Фармакологическое действие

¶Оксиметазолин

Оксиметазолин стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что приводит к их сужению. Это уменьшает приток крови к тканям, снижает отёчность и количество отделяемого, восстанавливает проходимость носовых ходов. Эффект наступает в течение нескольких минут и сохраняется в течение нескольких часов. Оксиметазолин относится к производным имидазолина и является одним из наиболее распространённых назальных деконгестантов.

¶Флуорметолон

Флуорметолон — синтетический глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. При местном применении он тормозит высвобождение медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудов и подавляет миграцию клеток воспаления в слизистую оболочку. Флуорметолон применяется в офтальмологии и оториноларингологии; в составе комбинированных назальных средств используется для уменьшения воспалительного компонента.

¶Комбинированный эффект

Сочетание деконгестанта и кортикостероида позволяет одновременно устранять назальную обструкцию и воздействовать на воспалительный процесс. Такой подход применяется при состояниях, когда требуется быстрое облегчение носового дыхания на фоне сохраняющегося воспаления или аллергической реакции.

¶Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся заложенностью носа и воспалением слизистой оболочки:

• острые респираторные заболевания с явлениями ринита;
• аллергический ринит, в том числе сезонный;
• вазомоторный ринит;
• синуситы в составе комплексной терапии;
• подготовка к диагностическим и лечебным манипуляциям в полости носа.

Назначение препарата и длительность применения определяет врач. Продолжительное использование назальных деконгестантов не рекомендуется из-за риска развития медикаментозного ринита и эффекта «рикошета».

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• атрофический ринит;
• закрытоугольная глаукома;
• тяжёлые формы артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца;
• гипертиреоз;
• детский возраст младше установленного инструкцией порога;
• беременность и период грудного вскармливания (по назначению врача с оценкой соотношения пользы и риска).

С осторожностью препарат применяется при сахарном диабете, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, а также при одновременном приёме ингибиторов МАО и других препаратов, влияющих на артериальное давление.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции при местном применении:

• сухость и жжение слизистой оболочки носа;
• ощущение дискомфорта, чихание;
• носовые кровотечения;
• головная боль;
• при системном всасывании — повышение артериального давления, тахикардия, нарушение сна;
• при длительном применении — атрофия слизистой, медикаментозный ринит.

Глюкокортикостероидный компонент при продолжительном использовании может способствовать местному снижению иммунной защиты слизистой оболочки.

¶Особенности применения

Спрей вводят в каждый носовой ход в соответствии с назначенной схемой. Перед применением рекомендуется очистить полость носа. Не следует превышать рекомендованную частоту и длительность применения. При сохранении симптомов более установленного срока необходимо обратиться к врачу для пересмотра терапии.

Одновременное применение с другими назальными средствами, в том числе с сосудосуживающими препаратами, требует консультации специалиста во избежание передозировки деконгестантов.

¶Место в терапии

Комбинированные назальные препараты, содержащие деконгестант и кортикостероид, занимают промежуточное положение между монотерапией сосудосуживающими средствами и интраназальными глюкокортикостероидами. Они применяются в ситуациях, когда требуется быстрое облегчение дыхания и одновременное подавление воспаления. Однако из-за наличия деконгестанта такие средства не предназначены для длительного бесконтрольного использования, в отличие от чистых интраназальных стероидов, которые могут применяться курсами при аллергическом рините.

При выборе терапии врач учитывает характер ринита, его длительность, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Самолечение назальными комбинированными препаратами может привести к нежелательным последствиям.

¶Аналоги и группы

К близким по составу или действию группам относятся:

• комбинированные назальные спреи с деконгестантами и антигистаминными средствами;
• интраназальные глюкокортикостероиды (мометазон, будесонид, флутиказон);
• монотерапия назальными деконгестантами (ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин).

Выбор между ними определяется клинической картиной и целями лечения.

¶Правовой статус

Препарат является рецептурным или безрецептурным лекарственным средством в зависимости от национального регулирования и конкретной формы выпуска; в Российской Федерации обращение лекарственных средств регулируется Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств». Информация о препарате для пациентов содержится в инструкции по медицинскому применению, утверждённой в установленном порядке.