Лозартан Канон: инструкция и применение¶

Лозартан Канон — торговое наименование лекарственного препарата на основе лозартана калия, относящегося к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Выпускается российской фармацевтической компанией «Канонфарма продакшн» в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Действующее вещество — лозартан — применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии, а также при хронической сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество

Лозартан калия — синтетическое гипотензивное средство, первый представитель класса непептидных антагонистов рецепторов ангиотензина II, вошедший в клиническую практику в 1990-х годах. Механизм действия связан с блокировкой AT₁-рецепторов, через которые ангиотензин II реализует сосудосуживающий эффект и стимулирует выработку альдостерона. В результате расширяются периферические сосуды, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается задержка натрия и воды в организме. В отличие от ингибиторов АПФ, лозартан не влияет на обмен брадикинина, поэтому реже вызывает сухой кашель.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат назначают при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии);
• хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ);
• диабетическая нефропатия у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией;
• снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с гипертрофией левого желудочка.

Для чего нужен лозартан: прежде всего для контроля артериального давления и защиты органов-мишеней — сердца, почек, сосудов — при длительной гипертензии.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь независимо от приёма пищи, один или два раза в сутки, в одно и то же время. Дозировка подбирается индивидуально.

При недостаточном эффекте монотерапии возможна комбинация с диуретиками (например, гидрохлоротиазидом) или блокаторами кальциевых каналов. Кратность приёма и коррекцию дозы определяет лечащий врач.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к лозартану или другим компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• выраженных нарушениях функции печени;
• артериальной гипотензии (пониженном давлении);
• гиперкалиемии;
• дефиците лактазы и непереносимости галактозы (вспомогательные компоненты).

С осторожностью назначают при стенозе почечных артерий, сниженном объёме циркулирующей крови, у пациентов пожилого возраста и при нарушениях водно-электролитного баланса.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции, как правило, слабо выражены и носят транзиторный характер. Возможны:

• головокружение, головная боль, слабость;
• ортостатическая гипотензия;
• повышение уровня калия в крови;
• нарушения функции почек;
• тошнота, диспепсия;
• редко — ангионевротический отёк, аллергические реакции.

При появлении выраженных симптомов следует обратиться к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения необходим контроль артериального давления, уровня калия и показателей функции почек, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями. При беременности препарат следует немедленно отменить. Совместный приём с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные средства могут ослаблять гипотензивный эффект и увеличивать риск нарушений функции почек.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в терапии

Лозартан входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ. Сартаны рассматриваются как альтернатива ингибиторам АПФ, особенно при непереносимости последних из-за кашля. Доказательная база подтверждает их эффективность в снижении риска инсульта и сердечно-сосудистых событий при гипертензии с гипертрофией левого желудочка.