Клемастин: инструкция по применению таблеток¶

Клемастин — лекарственное средство из группы антигистаминных препаратов первого поколения, применяемое преимущественно при аллергических заболеваниях. Относится к блокаторам H1-гистаминовых рецепторов, выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки содержат действующее вещество клемастин в виде гидрофумарата (клемастина фумарата) в дозировке 1 мг. Препарат известен также под торговыми наименованиями «Тавегил», «Клемастин», «Бравегил» и рядом других.

¶Фармакологическое действие

Клемастин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, препятствуя связыванию с ними гистамина — медиатора аллергических реакций. Это уменьшает проницаемость капилляров, отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры. Дополнительно препарат оказывает слабое антихолинергическое и седативное (успокаивающее) действие, что характерно для антигистаминных средств первого поколения.

После приёма внутрь действие начинается в течение 30–60 минут, максимальный эффект развивается через 5–7 часов, продолжительность действия достигает 12 часов и более. Клемастин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. У детей и людей пожилого возраста выведение замедлено, что требует осторожности при дозировании.

¶Показания к применению

Таблетки клемастина назначают при состояниях, связанных с повышенной чувствительностью организма:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, чихание, зуд в носу;
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд различного происхождения;
• аллергические дерматозы, экзема, контактный дерматит;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• ангионевротический отёк (в комплексе терапии);
• профилактика и лечение аллергических реакций при переливании крови и введении лекарств;
• как вспомогательное средство при анафилактических реакциях (после введения адреналина).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая водой, желательно во время еды.

Максимальная суточная доза для взрослых — 6 мг. При недостаточном эффекте её можно увеличить до 6 мг в сутки, но только по назначению врача. Курс лечения определяется индивидуально и обычно не превышает 5–7 дней; при необходимости продления требуется консультация специалиста. Для детей до 3 лет применение таблеток не рекомендовано.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к клемастину или другим компонентам;
• закрытоугольной глаукоме;
• гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи;
• стенозирующей язвенной болезни;
• бронхиальной астме в стадии обострения;
• детском возрасте до 3 лет (для таблеток);
• беременности (особенно I триместр) и в период грудного вскармливания.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, тошнота, запор. Возможны головная боль, снижение артериального давления, учащённое сердцебиение, нарушения мочеиспускания, у детей — возбуждение и раздражительность. Редко возникают кожные реакции, фотосенсибилизация, изменения состава крови. При появлении выраженных нежелательных явлений приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Клемастин усиливает действие алкоголя, снотворных, седативных и наркотических средств, поэтому их совместное применение не рекомендуется. Во время лечения следует воздержаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций. При длительном применении возможно развитие тахифилаксии — снижения эффекта.

Беременным женщинам препарат назначают только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза превышает риск для плода. В период лактации приём противопоказан, поскольку клемастин проникает в грудное молоко и может вызывать у ребёнка сонливость и угнетение дыхания.

¶Взаимодействие с другими лекарствами

Клемастин усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для наркоза, опиоидных анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков. Ингибиторы МАО могут усиливать и удлинять антихолинергические эффекты. Одновременный приём с трициклическими антидепрессантами повышает риск задержки мочи и нарушений сердечного ритма.

¶Передозировка

При превышении дозы наблюдаются угнетение или возбуждение центральной нервной системы, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, сухость слизистых, у детей возможны судороги. Специфического антидота нет; проводят промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическую терапию и контроль жизненно важных функций.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 3–5 лет в зависимости от производителя. Отпускается из аптек по рецепту врача. Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и проконсультироваться со специалистом.