Кетопрофен гель: применение и инструкция¶

Кетопрофен гель — лекарственный препарат для наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), действующим веществом которого является кетопрофен. Выпускается в форме геля (реже — крема) для нанесения на кожу над очагом воспаления или боли. Обладает местным обезболивающим, противовоспалительным и противоотёчным действием. Применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и травмах.

¶Действующее вещество

Кетопрофен — производное пропионовой кислоты, относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Угнетая эти ферменты, он снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. При накожном нанесении препарат проникает через кожу и накапливается в подлежащих тканях: мышцах, сухожилиях, синовиальной жидкости, создавая там терапевтические концентрации при относительно низком системном уровне в крови. Именно это обеспечивает местный эффект при меньшем риске системных побочных реакций, характерных для таблетированных НПВС.

¶Для чего применяют

Гель с кетопрофеном используют для симптоматического (то есть устраняющего симптомы, а не причину) лечения боли и воспаления:

• Заболевания суставов — остеоартроз, ревматоидный артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (в составе комплексной терапии).
• Боли в спине — остеохондроз, радикулит, люмбаго, ишиас.
• Мышечные и суставные боли — миалгия, миозит, бурсит, тендинит, эпикондилит.
• Травмы и их последствия — ушибы, растяжения связок, вывихи, спортивные травмы, отёки после операций и ушибов.
• Воспалительные процессы — неврит, воспаление вен (флебит) в некоторых схемах лечения.

Препарат применяют у взрослых и, по назначению врача, у детей старшего возраста. Он не устраняет причину болезни и не заменяет базовую терапию — это средство для облегчения состояния.

¶Инструкция по применению

Способ применения зависит от конкретного препарата и концентрации, поэтому определяющим документом остаётся инструкция производителя. Типовые рекомендации:

Гель наносят на болезненный участок и слегка втирают до впитывания. После нанесения руки следует вымыть. При использовании на руках (например, при артрите пальцев) втирание завершают через несколько минут, чтобы не переносить препарат на слизистые. При необходимости на участок можно наложить сухую повязку, но не герметичную.

¶Особые указания и меры предосторожности

• Гель нельзя наносить на повреждённую кожу, раны, слизистые оболочки, в глаза и область вокруг них.
• Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на обработанный участок — возможны фотосенсибилизация и дерматит.
• Не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
• Осторожность требуется при беременности (особенно в III триместре), в период грудного вскармливания, при бронхиальной астме, вызванной приёмом аспирином, при нарушении функции печени и почек.
• При длительном применении на больших участках кожи возможны системные эффекты, свойственные НПВС.

¶Побочные действия

Чаще всего реакции ограничиваются местом нанесения: покраснение, зуд, жжение, сыпь, сухость кожи, реже — контактный дерматит. При повышенной чувствительности возможны аллергические реакции, вплоть до крапивницы. Системные побочные эффекты (тошнота, боли в животе, головная боль) при наружном применении возникают редко и обычно связаны с передозировкой или длительным использованием на обширных участках.

¶Формы выпуска и аналоги

Кетопрофен гель выпускается в тубах по 30, 50, 100 г с концентрацией действующего вещества обычно 2,5 % (реже 5 %). Существуют комбинированные формы, где кетопрофен сочетается с другими компонентами. Аналогами по действующему веществу являются другие торговые наименования с кетопрофеном; близкие по действию наружные НПВС — диклофенак, ибупрофен, нимесулид, пироксикам в форме гелей.

¶Взаимодействие и хранение

При наружном применении значимого взаимодействия с другими лекарствами обычно не наблюдается, однако при одновременном приёме пероральных НПВС или антикоагулянтов следует учитывать возможное суммирование эффектов. Хранят гель при комнатной температуре в недоступном для детей месте, вне прямых солнечных лучей; срок годности указывается на упаковке.

¶Значение и место в терапии

Кетопрофен гель занимает нишу местных противовоспалительных средств для краткосрочного облегчения боли при относительно сохранной функции организма. Его преимущество — сочетание обезболивающего действия с низким риском системных осложнений по сравнению с таблетированными формами. При стойких или нарастающих болях, а также при отсутствии эффекта в течение нескольких дней применение следует прекратить и обратиться к врачу: боль может быть симптомом состояния, требующего иной терапии.