Ибуклин: состав, применение и противопоказания¶

Ибуклин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий ибупрофен и парацетамол. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в комбинации с анальгетиком-антипиретиком. Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома и лихорадки различного происхождения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и в виде диспергируемых таблеток (Ибуклин Юниор — для детей).

¶Состав и механизм действия

В состав одной таблетки входят два действующих вещества:

• Ибупрофен — 400 мг;
• Парацетамол — 325 мг.

В детской форме (Ибуклин Юниор) дозировка снижена: ибупрофен 100 мг и парацетамол 125 мг.

Ибупрофен блокирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и повышения температуры. Парацетамол действует преимущественно в центральной нервной системе, влияя на центры терморегуляции и болевой чувствительности. Сочетание двух механизмов обеспечивает более выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект по сравнению с каждым компонентом в отдельности.

¶Показания к применению

Препарат используется как симптоматическое средство при следующих состояниях:

• болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (головная боль, зубная боль, боль в мышцах и суставах, боль при менструации);
• лихорадка при простудных заболеваниях, гриппе, инфекциях верхних дыхательных путей;
• посттравматические и послеоперационные боли (по назначению врача).

Ибуклин не устраняет причину заболевания и предназначен для кратковременного облегчения симптомов.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Интервал между приёмами должен составлять не менее 4–6 часов. Курс лечения без консультации врача обычно не превышает 3 дней при лихорадке и 5 дней при болевом синдроме. Диспергируемые таблетки перед приёмом растворяют в 100–200 мл воды.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к ибупрофену, парацетамолу или другим компонентам;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• «аспириновая» астма и непереносимость НПВС;
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 6 лет (для стандартной формы);
• после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, а также пациентам пожилого возраста.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея, редко — эрозии и язвы;
• со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк;
• со стороны крови: редко — анемия, тромбоцитопения;
• со стороны почек: задержка жидкости, повышение артериального давления.

При длительном приёме высоких доз парацетамол может оказывать гепатотоксическое действие.

¶Особые указания и взаимодействие

Одновременный приём с другими НПВС повышает риск желудочно-кишечных осложнений. Сочетание с антикоагулянтами увеличивает риск кровотечений. Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Приём алкоголя во время лечения повышает риск поражения печени.

Препарат не следует применять одновременно с другими средствами, содержащими парацетамол или ибупрофен, во избежание передозировки.

¶Передозировка

Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, шум в ушах. Тяжёлая передозировка парацетамолом может привести к некрозу печени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью; антидотом парацетамола является ацетилцистеин.

¶Формы выпуска и условия хранения

Ибуклин выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 10 штук в упаковке, и в форме диспергируемых таблеток. Хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности — 2–3 года в зависимости от формы. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей и при сопутствующих заболеваниях требует врачебной консультации.