Фенистил в каплях для детей¶

Фенистил в каплях — лекарственный препарат на основе диметиндена малеата, антигистаминное средство первого поколения, применяемое у детей с одного месяца для устранения симптомов аллергии и зуда. Выпускается в форме раствора для приёма внутрь (капли) и предназначен преимущественно для педиатрической практики.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — диметиндена малеат, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Вещество конкурентно связывается с рецепторами и препятствует действию гистамина — медиатора, который выделяется тучными клетками при аллергической реакции и вызывает зуд, отёк, покраснение, спазм гладкой мускулатуры. Дополнительно диметинден обладает слабым антихолинергическим и седативным эффектом, что объясняет сонливость у части пациентов.

Препарат быстро всасывается при приёме внутрь, действие начинается через 15–30 минут и сохраняется 4–6 часов. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению у детей

• аллергические дерматозы: крапивница, атопический дерматит, зудящие сыпи;
• пищевая и лекарственная аллергия;
• аллергический ринит, поллиноз;
• зуд при укусах насекомых, ветряной оспе, экземе;
• профилактика реакций перед вакцинацией (по назначению врача).

¶Дозировка

Капли принимают внутрь, дозу отмеряют капельницей-дозатором. Стандартные возрастные схемы:

Детям до 1 года препарат назначают только по решению врача. Капли можно добавлять в бутылочку с тёплой смесью или грудным молоком, не в горячую пищу. Длительность курса определяет врач; при длительном приёме возможна смена препарата.

¶Способ применения и особенности

Капли не требуют запивания, их растворяют в воде или дают неразведёнными. Перед использованием флакон встряхивают. При зуде после укусов насекомых возможно местное нанесение неразведённого раствора на неповреждённую кожу, однако основное назначение формы — приём внутрь.

Седативный эффект может влиять на скорость реакций, поэтому у детей школьного возраста учитывают возможную сонливость.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к диметиндену или компонентам раствора;
• закрытоугольная глаукома;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• гиперплазия предстательной железы, задержка мочи;
• детский возраст до 1 месяца;
• непереносимость компонентов (в растворе присутствуют консерванты).

¶Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются сонливость, вялость, реже — возбуждение, головокружение, сухость во рту, тошнота. Возможны кожные реакции, нарушения мочеиспускания. При передозировке усиливаются седативный и антихолинергический эффекты; показаны симптоматическая терапия и обращение к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Диметинден усиливает действие седативных, снотворных, анксиолитиков и алкоголя (у детей алкоголь исключён). Не рекомендуется одновременный приём с другими антигистаминными препаратами и средствами, угнетающими центральную нервную систему, без назначения врача. Ингибиторы МАО могут усиливать эффекты.

¶Хранение и форма выпуска

Раствор выпускается во флаконах-капельницах по 20 мл с концентрацией 1 мг/мл. Хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакон пригоден ограниченное время, указанное в инструкции.

¶Меры предосторожности

Перед применением у грудных детей, при хронических заболеваниях, нарушениях функции печени или почек необходима консультация врача. Не следует превышать рекомендованные дозы и самостоятельно продлевать курс. При сохранении симптомов аллергии требуется уточнение диагноза и, возможно, смена терапии. Препарат не заменяет устранение причины аллергии — контакта с аллергеном.

¶Место в терапии

Фенистил в каплях относится к средствам первого выбора при острых аллергических реакциях у детей раннего возраста благодаря быстрому началу действия и удобной для дозирования жидкой форме. Современные антигистаминные препараты второго поколения обладают меньшим седативным эффектом, поэтому выбор между ними определяется возрастом ребёнка, характером и длительностью симптомов.