Фенистил детский: способ применения¶

Фенистил — торговое название лекарственных препаратов на основе действующего вещества диметиндена малеат, относящегося к группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов первого поколения. Препараты выпускаются в форме капель для приёма внутрь, геля для наружного применения и эмульсии. Детская форма — капли для приёма внутрь — предназначена для устранения симптомов аллергии у детей, начиная с одного месяца жизни. Действующее вещество оказывает противоаллергическое, противозудное и умеренное седативное действие.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — диметиндена малеат. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы, снижая проницаемость капилляров и уменьшая выраженность отёка, зуда и сыпи, возникающих при аллергических реакциях. Дополнительно диметинден обладает слабым антихолинергическим и седативным эффектом, что может вызывать сонливость. Препарат быстро всасывается при приёме внутрь, действие наступает в течение 20–30 минут и сохраняется 4–6 часов.

¶Формы выпуска для детей

Основной препарат, к которому относится запрос о детском применении, — капли для приёма внутрь. Они имеют концентрацию 1 мг диметиндена малеата в 1 мл, что соответствует примерно 20 каплям.

¶Дозировка капель по возрасту

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребёнка. Ориентировочные схемы:

• Дети от 1 месяца до 1 года — разовая доза составляет 3–10 капель, кратность приёма — до 3 раз в сутки.
• Дети от 1 года до 3 лет — 10–15 капель на приём, 3 раза в сутки.
• Дети от 3 до 12 лет — 15–20 капель на приём, 3 раза в сутки.
• Дети старше 12 лет — 20–40 капель на приём, 3 раза в сутки.

Суточная доза рассчитывается из соотношения примерно 0,1 мг диметиндена на 1 кг массы тела. Точную дозу определяет врач с учётом состояния ребёнка и тяжести аллергической реакции.

¶Способ применения капель

Капли принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Для точного дозирования флакон переворачивают и держат вертикально, капли отсчитывают в ложку или в бутылочку с детским питанием. Препарат можно разводить в тёплой воде, чае или молочной смеси — это облегчает приём у грудных детей и не влияет на эффективность. Перед использованием флакон не встряхивают.

Для детей первого года жизни капли обычно добавляют в бутылочку с пищей или дают с ложечки. Важно соблюдать интервалы между приёмами и не превышать рекомендованную суточную дозу.

¶Применение геля и эмульсии

Гель и эмульсию наносят наружно на поражённые участки кожи 2–4 раза в сутки. Средство распределяют тонким слоем, слегка втирая. Гель особенно удобен при укусах насекомых, солнечных ожогах и локальном зуде. При выраженных аллергических реакциях наружные формы часто сочетают с каплями внутрь по назначению врача.

¶Показания к применению у детей

• аллергический ринит и конъюнктивит;
• крапивница, кожный зуд;
• пищевая и лекарственная аллергия;
• зуд после укусов насекомых;
• экзема и другие зудящие дерматозы (в составе комплексной терапии);
• профилактика аллергических реакций перед вакцинацией (по назначению врача).

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к диметиндену или другим компонентам. С осторожностью назначают при бронхиальной астме, глаукоме, заболеваниях печени и почек. Капли для приёма внутрь не предназначены для детей младше 1 месяца. У новорождённых и детей раннего возраста препарат применяют только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые реакции — сонливость, вялость, сухость во рту, тошнота. Возможны головокружение, возбуждение, головная боль. При наружном применении изредка возникают сухость кожи, жжение, сыпь. При появлении выраженных побочных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности и предостережения

Диметинден может усиливать действие седативных средств, снотворных и алкоголя, поэтому при лечении детей важно учитывать сопутствующий приём других препаратов. Во время терапии возможно снижение внимания, что существенно для детей школьного возраста. Перед применением у грудных детей и при длительном лечении необходима консультация педиатра. Хранят препарат в недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции.

¶Сравнение с другими антигистаминными средствами

Фенистил относится к антигистаминным препаратам первого поколения, для которых характерен седативный эффект. Современные средства второго поколения (лоратадин, цетиризин) действуют дольше и реже вызывают сонливость, однако их применение у детей ограничено более старшим возрастом. Выбор между препаратами делает врач с учётом возраста, симптомов и сопутствующих заболеваний.