Ацетилцистеин Канон 600: инструкция и применение¶

Ацетилцистеин Канон 600 — лекарственный препарат на основе ацетилцистеина, выпускаемый в форме порошка для приготовления раствора для приёма внутрь. Относится к группе муколитических (отхаркивающих) средств, применяется преимущественно при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Препарат производится российской фармацевтической компанией «Канонфарма продакшн»; цифра 600 в названии обозначает дозировку действующего вещества — 600 мг в одном пакетике.

¶Действующее вещество

Ацетилцистеин — производное аминокислоты цистеина, содержащее свободную сульфгидрильную группу. Именно эта группа разрывает дисульфидные связи между молекулами мукопротеинов, входящих в состав мокроты, что приводит к снижению её вязкости и облегчает выведение из дыхательных путей. Помимо муколитического действия, ацетилцистеин проявляет антиоксидантные свойства, участвует в синтезе глутатиона и способен уменьшать выраженность воспалительной реакции.

Ацетилцистеин известен с середины XX века и широко применяется как в виде таблеток, так и в виде порошков, растворов для ингаляций и инъекционных форм. Дозировка 600 мг относится к высоким «взрослым» дозировкам и обычно назначается при выраженном нарушении отхождения мокроты.

¶Форма выпуска и состав

Ацетилцистеин Канон 600 выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приёма внутрь, расфасованного в однократные пакетики (саше). Содержимое пакетика перед употреблением растворяют в воде, чае или соке. В состав помимо действующего вещества входят вспомогательные компоненты, обеспечивающие растворимость и вкус (например, ароматизаторы и подсластители). Точный состав указан в инструкции конкретной серии препарата.

¶Показания к применению

Препарат применяется у взрослых и детей старшего возраста при состояниях, связанных с затруднённым отхождением вязкой мокроты:

• острые и хронические заболевания дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
• бронхиальная астма в составе комплексной терапии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• состояния после хирургических вмешательств на органах дыхания;
• для облегчения выведения мокроты при кашле с трудноотделяемым секретом.

Дозировка 600 мг чаще ориентирована на взрослых; для детей существуют отдельные, меньшие дозировки.

¶Способ применения и дозы для взрослых

Порошок растворяют в небольшом количестве жидкости непосредственно перед приёмом. Для взрослых типичная схема — 600 мг (один пакетик) один раз в сутки. Курс и кратность приёма определяет врач в зависимости от характера и тяжести заболевания. При кратковременных состояниях курс обычно составляет несколько дней; при хронических заболеваниях возможен более длительный приём под контролем специалиста.

Приём после еды снижает риск раздражения желудка. Раствор следует использовать сразу после приготовления.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к ацетилцистеину;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровохарканье и лёгочное кровотечение;
• детский возраст (для дозировки 600 мг — в зависимости от указаний инструкции);
• непереносимость компонентов препарата, в том числе при некоторых формах непереносимости подсластителей.

¶Особые указания и меры предосторожности

Ацетилцистеин может усиливать разжижение мокроты, поэтому при наличии большого объёма секрета требуется его своевременное отхождение — в противном случае возможно затруднение дыхания. Пациентам с бронхиальной астмой и склонностью к бронхоспазму препарат назначают с осторожностью.

При одновременном приёме с некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами, амфениколами) ацетилцистеин может снижать их активность, поэтому интервал между приёмами обычно соблюдают. Сочетание с противокашлевыми средствами нежелательно, так как подавление кашля затрудняет выведение разжиженной мокроты.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения — тошнота, изжога, редко диарея;
• со стороны дыхательной системы — рефлекторный кашель, бронхоспазм (редко);
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — головная боль, шум в ушах.

При появлении выраженных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, вне досягаемости детей. Срок годности и условия отпуска из аптек (как правило, отпускается без рецепта, но применение требует консультации врача) определяются инструкцией производителя и действующим законодательством.

¶Место в терапии

Ацетилцистеин Канон 600 — один из распространённых представителей муколитиков в удобной для приёма форме саше. Высокая дозировка позволяет применять его у взрослых при состояниях с густой, трудноотделяемой мокротой. Как и любой лекарственный препарат, он не заменяет лечения основного заболевания и должен использоваться по назначению и под контролем медицинского специалиста; самолечение и превышение рекомендованных доз недопустимы.