ВАЛЗ: инструкция по применению и цена¶

ВАЛЗ (валсартан) — антигипертензивный лекарственный препарат из группы блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов), применяемый преимущественно для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 40, 80, 160 и 320 мг. Действующее вещество — валсартан; торговое наименование «ВАЛЗ» используется рядом производителей дженериков.

¶Действующее вещество и механизм действия

Валсартан — селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа AT1. Ангиотензин II — ключевой гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, вызывающий сужение сосудов, задержку натрия и воды и повышение артериального давления. Блокируя AT1-рецепторы, валсартан препятствует этим эффектам: сосуды расширяются, общее периферическое сопротивление снижается, артериальное давление падает. В отличие от ингибиторов АПФ, валсартан не влияет на распад брадикинина, поэтому реже вызывает сухой кашель.

¶Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в том числе у пациентов, не переносящих ингибиторы АПФ).
• Хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ).
• Состояние после перенесённого инфаркта миокарда с дисфункцией левого желудочка.

¶Инструкция по применению

¶Способ применения

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, желательно в одно и то же время суток. Таблетку глотают целиком, запивая водой. Дозировку подбирает врач индивидуально.

¶Дозировки

¶Особые указания

• При нарушении функции печени и почек дозу корректируют; при тяжёлой почечной недостаточности препарат применяют с осторожностью.
• У пациентов с дефицитом объёма циркулирующей крови (после рвоты, диареи, на фоне диуретиков) возможна выраженная гипотензия в начале терапии.
• Препарат противопоказан при беременности (особенно во II и III триместрах) и в период грудного вскармливания.
• Не рекомендуется детям до 18 лет (по некоторым показаниям — до 6 лет).

¶Побочные действия

Наиболее частые: головокружение, головная боль, слабость, снижение артериального давления, тошнота, диарея. Реже — гиперкалиемия, нарушение функции почек, ангионевротический отёк, повышение активности печёночных ферментов.

¶Взаимодействия

• Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие добавки повышают риск гиперкалиемии.
• Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивный эффект и увеличивают риск нарушения почек.
• Совместный приём с литием повышает его концентрацию в крови.

¶Передозировка

Основные симптомы — выраженная гипотензия, тахикардия или брадикардия, нарушение сознания. Лечение симптоматическое: промывание желудка, приём активированного угля, инфузионная терапия, контроль показателей крови.

¶Формы выпуска и аналоги

ВАЛЗ выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 14, 28, 30, 56, 90 и 98 штук. Аналоги по действующему веществу: «Диован», «Вальсакор», «Тардис», «Нортиван», «Сакордин». Все они содержат валсартан и различаются производителем и вспомогательными компонентами.

¶Цена

Стоимость препарата зависит от дозировки, числа таблеток в упаковке, производителя и региона. Ориентировочные цены в аптеках России:

Дженерики, как правило, дешевле оригинального препарата. Отпускается по рецепту врача. Точную стоимость следует уточнять в аптеках или на официальных аптечных ресурсах, поскольку цены периодически пересматриваются.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя. Отпускается по рецепту.

¶Меры предосторожности

Пациентам с сахарным диабетом и нарушением функции почек требуется контроль уровня калия и креатинина. При появлении отёка лица, губ или языка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Не следует самостоятельно менять дозу или прекращать приём — это может привести к скачку артериального давления.