Троксерутин ВЕРТЕКС — венотонизирующий препарат¶

Троксерутин ВЕРТЕКС — лекарственный препарат на основе троксерутина, выпускаемый российской фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС». Относится к группе венотонизирующих и ангиопротекторных средств, применяется преимущественно при хронической венозной недостаточности и связанных с ней симптомах. Действующее вещество — троксерутин, относящийся к классу биофлавоноидов (производных рутина).

¶Действующее вещество

Троксерутин представляет собой полусинтетическое производное рутина (витамина P) — флавоноидного гликозида. Его молекула образована агликоном кверцетином и дисахаридом рутинозой, а гидроксильные группы частично замещены оксиэтильными. Именно это замещение повышает растворимость и биодоступность по сравнению с природным рутином.

Основные фармакологические эффекты троксерутина:

• Венотонизирующее действие — повышение тонуса стенок вен, снижение их растяжимости и венозного застоя.
• Ангиопротекторное действие — уменьшение проницаемости и ломкости капилляров, укрепление сосудистой стенки.
• Антиэкссудативное и противоотёчное действие — снижение выхода жидкости и белков в межклеточное пространство.
• Антиоксидантное действие — нейтрализация свободных радикалов, торможение перекисного окисления липидов.
• Улучшение микроциркуляции — уменьшение агрегации тромбоцитов и вязкости крови.

Механизм действия связывают с угнетением гиалуронидазы (фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту межклеточного матрикса), стабилизацией мембран эндотелиальных клеток и снижением высвобождения медиаторов воспаления.

¶Формы выпуска и состав

«ВЕРТЕКС» выпускает препарат в нескольких лекарственных формах:

Вспомогательные компоненты зависят от формы: в капсулах используются наполнители и антислеживающие агенты, в геле — карбомер, этанол, троламин, вода очищенная, в растворе — вода для инъекций и стабилизаторы.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, связанных с венозной недостаточностью и нарушением микроциркуляции:

• хроническая венозная недостаточность (тяжесть, боль, отёки, судороги в ногах);
• варикозное расширение вен, в том числе у беременных во II и III триместрах (по назначению врача);
• трофические нарушения и язвы голени на фоне венозной патологии;
• посттромботический синдром;
• геморрой (в составе комплексной терапии);
• диабетическая ретинопатия и другие состояния с повышенной ломкостью капилляров;
• травмы, ушибы, гематомы (для геля).

¶Противопоказания и ограничения

Среди противопоказаний выделяют:

• повышенную индивидуальную чувствительность к троксерутину или компонентам препарата;
• язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (для приёма внутрь);
• хронический гастрит в стадии обострения;
• I триместр беременности;
• детский возраст (для отдельных форм — до 18 лет);
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения геля.

С осторожностью применяют при почечной недостаточности и в период лактации, поскольку данных о проникновении троксерутина в грудное молоко недостаточно.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции обычно носят лёгкий и обратимый характер. Возможны:

• со стороны пищеварения — тошнота, изжога, гастралгия, метеоризм, диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, общая слабость;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк (редко);
• местные реакции при нанесении геля — покраснение, сухость, жжение, дерматит.

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особенности применения

Капсулы принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды; суточная доза обычно составляет 600–900 мг в 2–3 приёма. Гель наносят на поражённый участок 1–2 раза в день, слегка втирая, не накладывая окклюзионную повязку. Длительность курса определяется врачом и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Троксерутин способен усиливать эффект антикоагулянтов и антиагрегантов, поэтому при одновременном приёме требуется контроль свёртываемости крови. При наружном применении системное всасывание незначительно.

¶Место среди аналогов

На российском фармацевтическом рынке представлены и другие препараты троксерутина (в том числе под международным непатентованным наименованием), а также средства с иными действующими веществами — диосмином, гесперидином, комбинацией диосмина и гесперидина. Выбор конкретного препарата и формы определяется врачом с учётом клинической картины, переносимости и сопутствующей терапии.

¶Производитель

«ВЕРТЕКС» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1991 году в Санкт-Петербурге. Предприятие специализируется на разработке и производстве дженериковых лекарственных средств, в том числе в форме гелей, кремов, капсул и растворов. Продукция выпускается на собственных производственных площадках, соответствующих требованиям надлежащей производственной практики (GMP). Ассортимент компании охватывает дерматологические, офтальмологические, неврологические и венотропные препараты, к числу которых относится и троксерутин.

¶Правовой статус

Троксерутин ВЕРТЕКС является рецептурным или безрецептурным лекарственным средством в зависимости от формы выпуска: гель, как правило, отпускается без рецепта, тогда как капсулы и раствор для инъекций требуют назначения врача. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и включён в соответствующие перечни лекарственных средств. Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста.