Средства от вздутия и газообразования¶

Вздутие живота и повышенное газообразование (метеоризм) — это состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте скапливается избыточное количество газа, вызывающее растяжение кишечника, чувство распирания, дискомфорт и иногда боль. Одним из распространённых способов облегчения симптомов является приём лекарственных препаратов и иных средств, уменьшающих количество газа или способствующих его выведению. Выбор конкретного средства зависит от причины состояния и должен согласовываться с врачом.

¶Причины метеоризма

Газ в кишечнике образуется в основном при переваривании пищи и заглатывании воздуха. Основные причины повышенного газообразования:

• употребление продуктов, богатых трудноусваиваемыми углеводами (бобовые, капуста, лук, некоторые фрукты);
• недостаток пищеварительных ферментов (например, лактазная недостаточность);
• нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
• заболевания желудочно-кишечного тракта — гастрит, колит, синдром раздражённого кишечника;
• аэрофагия — заглатывание воздуха при быстрой еде, разговоре во время приёма пищи;
• запоры, замедляющие продвижение содержимого кишечника.

¶Основные группы средств

¶Адсорбенты

Адсорбенты связывают и удерживают газы и токсины на своей поверхности, способствуя их выведению. К ним относятся активированный уголь, а также препараты на основе диоксида кремния и других сорбентов. Активированный уголь принимают после еды; он эффективен при умеренном газообразовании, однако может снижать всасывание других лекарств, поэтому перерыв между приёмами должен составлять не менее двух часов.

¶Пеногасители (симетикон, диметикон)

Симетикон — наиболее распространённое средство именно против газов. Он не всасывается в кровь, действует в просвете кишечника: разрушает оболочку газовых пузырьков, благодаря чему газ освобождается и выводится естественным путём. Препарат применяется при метеоризме, а также перед диагностическими процедурами (УЗИ, гастроскопия) для устранения помех от газа. Выпускается в виде таблеток, капсул, эмульсий и капель для детей.

¶Ферментные препараты

Если вздутие вызвано недостатком ферментов, применяют препараты, содержащие пищеварительные ферменты (амилазу, липазу, протеазу), а также средства с лактазой при непереносимости молока. Они улучшают расщепление пищи и тем самым уменьшают образование газа.

¶Прокинетики и спазмолитики

При замедленном продвижении пищи по кишечнику могут назначаться прокинетики, стимулирующие моторику. При спазмах, сопровождающих метеоризм, применяют спазмолитики. Эти группы препаратов отпускаются по назначению врача.

¶Пробиотики и пребиотики

При нарушении микрофлоры показаны пробиотики (препараты с живыми микроорганизмами) и пребиотики (вещества, поддерживающие рост полезных бактерий). Их приём обычно длительный и требует консультации специалиста.

¶Растительные и домашние средства

К традиционным средствам относят настои и отвары трав, обладающих ветрогонным и спазмолитическим действием:

• укроп (и его семена) — распространённое средство, особенно в детской практике (укропная вода);
• фенхель — близкое к укропу растение с выраженным ветрогонным эффектом;
• ромашка — уменьшает спазмы и воспаление;
• мята перечная — снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника;
• тмин, анис, кориандр — традиционные ветрогонные пряности.

Травяные настои готовят из расчёта примерно одна столовая ложка сырья на стакан кипятка, настаивают 15–20 минут и принимают после еды. Перед применением трав следует учитывать возможные аллергические реакции и противопоказания.

¶Что делать помимо приёма средств

Медикаментозное облегчение симптомов целесообразно сочетать с изменением образа жизни и питания:

• есть медленно, небольшими порциями, не разговаривать во время еды;
• ограничить продукты, вызывающие газообразование;
• увеличить двигательную активность, которая стимулирует перистальтику;
• при запорах — включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, и достаточное количество воды;
• избегать газированных напитков и жевательной резинки.

¶Когда следует обратиться к врачу

Метеоризм обычно не опасен, однако в ряде случаев он может быть симптомом серьёзного заболевания. Консультация врача необходима, если вздутие:

• сопровождается постоянной или сильной болью;
• сочетается с потерей веса, кровью в стуле, повышением температуры;
• длится длительное время и не поддаётся самостоятельному лечению;
• возникает резко и впервые в зрелом возрасте.

Самодиагностика и бесконтрольный приём препаратов нежелательны: подбор средства должен учитывать причину состояния, сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства. Наиболее безопасными для самостоятельного кратковременного применения считаются симетикон и травяные ветрогонные настои, тогда как ферментные, гормональные и прокинетические препараты назначает врач.

¶Особенности применения у детей и беременных

У младенцев вздутие часто связано с незрелостью пищеварительной системы; здесь применяют симетикон в виде эмульсии и укропную воду по назначению педиатра. У беременных выбор средств ограничен, поэтому приём любых препаратов, включая растительные, следует согласовывать с врачом. Дозировки для детей рассчитываются по возрасту и массе тела.