Сбор трав от кашля: состав и виды¶

Сбор трав от кашля — это многокомпонентная лекарственная форма, представляющая собой смесь измельчённого растительного сырья, предназначенная для приготовления настоев и отваров при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Относится к группе отхаркивающих и противокашлевых средств растительного происхождения. Выпускается в виде россыпи в картонных пачках или фильтр-пакетах; состав подбирается в зависимости от типа кашля — сухого (непродуктивного) или влажного (продуктивного).

¶Общие принципы составления

Растительные сборы строятся по принципу синергии: компоненты делятся на основные (оказывающие прямое действие на кашель) и вспомогательные (противовоспалительные, спазмолитические, иммуномодулирующие, улучшающие вкус). Действие большинства трав обусловлено содержанием биологически активных веществ — сапонинов, эфирных масел, флавоноидов, слизей, дубильных веществ, алкалоидов.

По механизму действия выделяют группы:

• Отхаркивающие — разжижают мокроту и облегчают её выведение (термопсис, алтей, солодка, мать-и-мачеха).
• Противокашлевые (смягчающие) — снижают раздражение слизистой при сухом кашле (подорожник, алтей, корень солодки).
• Противовоспалительные — уменьшают отёк и воспаление (ромашка, шалфей, календула).
• Спазмолитические — расслабляют мускулатуру бронхов (анаис, чабрец, душица).

¶Типовые компоненты и их свойства

¶Аптечные сборы

В России и странах постсоветского пространства распространены официальные грудные сборы, состав которых регламентирован фармакопейными статьями.

¶Грудной сбор № 1

Включает корень алтея (2 части), лист мать-и-мачехи (2 части), траву душицы (1 часть). Применяется при трахеите, бронхите как отхаркивающее и противовоспалительное средство.

¶Грудной сбор № 2

Содержит лист мать-и-мачехи (2 части), лист подорожника (2 части), корень солодки (1 часть). Назначается при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой.

¶Грудной сбор № 3

Состоит из корня алтея (2 части), корня солодки (2 части), плодов аниса (1 часть), почек сосны (1 часть). Используется при бронхите и трахеобронхите.

¶Грудной сбор № 4

Включает цветки ромашки (2 части), побеги багульника (2 части), цветки календулы (2 части), траву фиалки (2 части), корень солодки (1 часть), лист мяты (1 часть). Позиционируется как противовоспалительное и отхаркивающее средство.

Отдельно выделяют отхаркивающий сбор, содержащий термопсис и гидрокарбонат натрия, и противокашлевые сборы с преобладанием смягчающих компонентов.

¶Формы выпуска и приготовление

Сборы выпускаются в двух основных формах:

1. Россыпь — измельчённое сырьё в пачках. Из него готовят настой: около 10 г сырья заливают 200 мл горячей воды, нагревают на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут, процеживают и доводят объём до 200 мл. Принимают по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день после еды.
2. Фильтр-пакеты — удобная дозированная форма. Один-два пакета заваривают стаканом кипятка, настаивают 15 минут.

Пропорции и кратность приёма определяет врач с учётом возраста, характера кашля и сопутствующих заболеваний.

¶Показания и ограничения

Сборы трав применяются при острых респираторных заболеваниях, трахеите, бронхите, в составе комплексной терапии при пневмонии и для облегчения кашля курильщика. Растительное происхождение не означает абсолютную безопасность.

Основные ограничения:

• Аллергия на компоненты — возможны кожные реакции, отёк, бронхоспазм.
• Беременность и лактация — многие травы (душица, багульник, термопсис) противопоказаны.
• Детский возраст — ряд сборов не применяется до 12 лет; термопсис — до 2 лет.
• Заболевания ЖКТ — солодка и горечи могут раздражать слизистую.
• Передозировка сапонинов вызывает тошноту и рвоту (рефлекторное действие на кашлевой центр).

Не рекомендуется одновременный приём отхаркивающих сборов с противокашлевыми препаратами центрального действия (кодеин, бутамират): задержка разжиженной мокроты ухудшает состояние.

¶Место в терапии

Растительные сборы занимают нишу симптоматических и вспомогательных средств при лёгких и среднетяжёлых формах респираторных инфекций. При затяжном кашле, кровохарканье, одышке, повышении температуры выше 38 °C самолечение недопустимо — требуется медицинская диагностика. Эффективность многих сборов подтверждена многолетней практикой, однако клинические исследования с высоким уровнем доказательности проведены лишь для части компонентов (тимол, глицирризин, слизи алтея).