Розарт: инструкция по применению и цена¶

Розарт (международное непатентованное наименование — розувастатин) — лекарственный препарат из группы гиполипидемических средств, применяемый для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови. Относится к классу статинов (ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы) и выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для приёма внутрь. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и ряде других стран; торговое наименование «Розарт» используется преимущественно на постсоветском пространстве.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — розувастатин в форме кальциевой соли. Розувастатин является синтетическим селективным конкурентным ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы — ключевого звена синтеза холестерина в печени. Подавление этого фермента снижает внутриклеточную концентрацию холестерина, что стимулирует рост числа рецепторов к липопротеинам низкой плотности (ЛПНП) на поверхности гепатоцитов. В результате ускоряется захват и катаболизм ЛПНП из плазмы крови, снижается общий холестерин, холестерин ЛПНП и триглицериды, а также повышается уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Розувастатин характеризуется высокой селективностью к печени и относительно длительным периодом полувыведения (около 19 часов), что позволяет принимать его один раз в сутки.

¶Показания к применению

Препарат назначается при состояниях, сопровождающихся нарушением липидного обмена:

• первичная гиперхолестеринемия (тип IIa по классификации Фредриксона), включая гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию;
• смешанная дислипидемия (тип IIb);
• гомозиготная семейная гиперхолестеринемия — в качестве дополнения к диете и другим методам лечения;
• гипертриглицеридемия;
• замедление прогрессирования атеросклероза и профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с факторами риска.

Назначение препарата производится только врачом после оценки липидного профиля и общего состояния пациента.

¶Инструкция по применению

¶Дозировка

Таблетки принимают внутрь, один раз в сутки, в любое время дня, независимо от приёма пищи. Начальная доза обычно составляет 5 или 10 мг; при необходимости врач может увеличить её до 20 или 40 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг. У пациентов с выраженной гиперхолестеринемией и высоким сердечно-сосудистым риском терапия может начинаться с более высокой дозы.

Перед началом лечения и в процессе терапии контролируют уровень липидов, активность печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) и показатели функции почек.

¶Особые указания

• У пациентов азиатского происхождения рекомендованы более низкие начальные дозы.
• При почечной недостаточности дозу корректируют.
• Не рекомендуется одновременный приём с циклоспорином, некоторыми антибиотиками и противогрибковыми средствами.
• Следует учитывать риск миопатии и рабдомиолиза — редкого, но серьёзного осложнения статинов.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к компонентам, активные заболевания печени, стойкое повышение активности трансаминаз, выраженная почечная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания, а также возраст до 18 лет (для большинства дозировок). Женщины репродуктивного возраста должны применять надёжную контрацепцию.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются головная боль, головокружение, тошнота, боли в животе, запор, мышечные боли, астения. Реже наблюдаются повышение активности печёночных ферментов, протеинурия, тромбоцитопения. При появлении необъяснимой мышечной боли, слабости или изменения цвета мочи необходимо немедленно обратиться к врачу.

¶Цена и формы выпуска

Розарт выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с дозировкой 5, 10, 20 и 40 мг, в упаковках по 28, 30 или 90 штук. Стоимость зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочно цена одной упаковки в российских аптеках составляет от нескольких сотен до полутора тысяч рублей; точную стоимость следует уточнять в конкретной аптеке или у оператора справочной службы, поскольку цены на лекарства регулярно пересматриваются и различаются по регионам.

Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное приобретение и приём статинов без назначения специалиста недопустимы.

¶Аналоги и сравнение

Существуют другие препараты на основе розувастатина (Розувастатин, Розукард, Крестор, Мертенсил и др.), а также статины других поколений — аторвастатин, симвастатин, правастатин, ловастатин. Оригинальным препаратом розувастатина считается Крестор; Розарт и ряд других наименований являются воспроизведёнными лекарственными средствами (дженериками). Выбор конкретного препарата и его дозировки осуществляет лечащий врач с учётом индивидуальных показателей пациента, сопутствующих заболеваний и переносимости терапии.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, наличии заболеваний печени, почек, щитовидной железы, мышечной системы, а также о беременности или планировании беременности. Во время терапии следует соблюдать гипохолестериновую диету и регулярно проходить лабораторный контроль. Алкоголь в больших количествах повышает риск поражения печени и не рекомендуется при лечении статинами.