Резолют — лекарственный препарат¶

Резолют — торговое наименование лекарственных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенак натрия. Выпускается преимущественно в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и применяется для устранения болевого синдрома и воспаления различного происхождения. Относится к группе неизбирательных ингибиторов циклооксигеназы.

¶Общие сведения

Диклофенак натрия — производное фенилуксусной кислоты, синтезирован в 1965 году швейцарской компанией Ciba-Geigy (позднее вошла в состав Novartis). Препарат получил широкое распространение во всём мире под множеством торговых названий: Вольтарен, Диклофенак, Ортофен, Наклофен и других. «Резолют» — одно из таких наименований, зарегистрированных для реализации в ряде стран, в том числе в России и государствах постсоветского пространства.

Таблетки обычно содержат 25 или 50 мг диклофенака натрия. Кишечнорастворимая оболочка препятствует разрушению действующего вещества в кислой среде желудка и обеспечивает его высвобождение в тонком кишечнике, что снижает риск раздражения слизистой оболочки желудка.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на угнетении ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующих в превращении арахидоновой кислоты в простагландины. Простагландины играют ключевую роль в развитии воспаления, боли и лихорадки. Их подавление приводит к:

• уменьшению интенсивности воспалительной реакции;
• снижению болевых ощущений;
• нормализации повышенной температуры тела.

Препарат обладает выраженным анальгетическим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь диклофенак быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2–3 часа после приёма таблетки, покрытой оболочкой. Биодоступность составляет около 50–60 % из-за эффекта первого прохождения через печень. Связь с белками плазмы высокая — более 99 %. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения — около 1–2 часов.

¶Показания к применению

Резолют в форме таблеток назначают при следующих состояниях:

В ряде случаев препарат применяется как симптоматическое средство при лихорадке, однако для этой цели существуют более безопасные альтернативы.

¶Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к диклофенаку или другим НПВС;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для некоторых дозировок — до 14 лет).

С осторожностью препарат применяют у пожилых пациентов, при артериальной гипертензии, сахарном диабете, бронхиальной астме и у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, боли в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм. При длительном приёме возможно развитие язв и кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Реже наблюдаются:

• головная боль, головокружение, повышенная утомляемость;
• повышение артериального давления;
• нарушения функции печени и почек;
• аллергические реакции, включая крапивницу и бронхоспазм;
• изменения картины крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения).

При появлении серьёзных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Режим дозирования

Дозировка подбирается индивидуально. Обычная суточная доза для взрослых составляет 50–150 мг, разделённая на 2–3 приёма. Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза — 150 мг. Длительность курса определяется врачом и обычно не превышает нескольких дней или недель при отсутствии особых показаний.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль периферической крови, функции печени и почек, а также состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Препарат может усиливать действие антикоагулянтов, повышая риск кровотечений, и снижать эффективность диуретиков и гипотензивных средств. Одновременный приём с другими НПВС не рекомендуется из-за возрастания риска побочных эффектов.

Диклофенак способен влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами, особенно при появлении головокружения или сонливости.

¶Правовой статус и обращение

Резолют отпускается из аптек по рецепту врача. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран. Существуют также формы для наружного применения (гели, мази) и растворы для инъекций, однако в контексте запроса речь идёт именно о таблетированной форме.

Диклофенак входит в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, что подтверждает его признанную терапевтическую значимость при условии соблюдения мер предосторожности.