Пустырника настойка как лекарственное средство¶

Настойка пустырника — жидкая лекарственная форма (галеновый препарат) на основе травы пустырника, получаемая экстракцией биологически активных веществ спиртом этиловым. Относится к группе седативных средств растительного происхождения и применяется преимущественно при повышенной нервной возбудимости, нарушениях сна и начальных стадиях неврозов. Выпускается в виде спиртового раствора для приёма внутрь во флаконах-капельницах.

¶Состав и действующие вещества

Основное сырьё — трава пустырника (лат. Leonurus), чаще всего пустырника сердечного (Leonurus cardiaca) или пустырника пятилопастного (Leonurus quinquelobatus). В качестве экстрагента используется этанол 70 %; соотношение сырья и экстрагента обычно составляет 1:5.

Химический состав травы включает:

• иридоиды (леонурин, леокардин, гарпагид);
• флавоноиды (рутин, кверцетин, гиперозид);
• алкалоиды (стахидрин);
• дубильные вещества и горечи;
• эфирное масло;
• сапонины, органические кислоты, витамины (в частности, аскорбиновая кислота);
• макро- и микроэлементы (калий, кальций, магний).

Именно совокупность этих соединений обеспечивает седативное, гипотензивное и умеренное кардиотоническое действие. Спиртовая экстракция позволяет извлечь как водорастворимые, так и липофильные компоненты, что отличает настойку от водного настоя.

¶История и происхождение

Пустырник известен в народной медицине Европы и Азии с давних времён: его применяли при «сердцебиении», тревоге и бессоннице. В русскую научную медицину растение ввело в оборот в конце XIX — начале XX века, когда начались систематические исследования его седативных свойств. Промышленное производство настойки в СССР было налажено в середине XX века; препарат вошёл в Государственную фармакопею и до настоящего времени остаётся одним из наиболее доступных успокаивающих средств.

Название «пустырник» связывают с местами произрастания растения — пустырями, сорными местами, оврагами. В народе его также называли «сердечником» и «собачьей крапивой».

¶Фармакологическое действие

Препарат оказывает:

1. Седативное действие — снижает возбудимость центральной нервной системы, способствует наступлению естественного сна.
2. Гипотензивное действие — умеренно снижает артериальное давление, расширяет периферические сосуды.
3. Кардиотоническое действие — замедляет ритм сердечных сокращений, усиливает их силу.
4. Спазмолитическое и противосудорожное действие — в эксперименте на животных.
5. Умеренное кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

По силе успокаивающего эффекта пустырник в ряде исследований сопоставляют с препаратами валерианы, а по некоторым данным — и с малыми дозами синтетических седативных средств, однако прямое сравнение затруднено из-за различий в методиках.

¶Показания к применению

• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница, нарушения засыпания;
• неврозы и неврозоподобные состояния;
• вегетососудистая дистония;
• начальные стадии гипертонической болезни;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• повышенная раздражительность в период климакса.

В комбинированной терапии настойку нередко сочетают с препаратами валерианы, боярышника, мелиссы.

¶Способ применения и дозировка

Взрослые принимают внутрь по 30–50 капель 3–4 раза в сутки, обычно до еды. Курс лечения определяется врачом; при необходимости повторяется. Детям препарат назначают только по согласованию с врачом и в уменьшенных дозах, с учётом возраста. Длительное бесконтрольное применение не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• беременность и период лактации (требуется консультация врача);
• детский возраст до 12 лет (без назначения специалиста);
• артериальная гипотензия;
• брадикардия.

Возможные побочные реакции: сонливость, снижение работоспособности, головокружение, аллергические реакции, при длительном приёме — диспептические явления. При появлении нежелательных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Формы выпуска и хранение

Настойка выпускается во флаконах из тёмного стекла объёмом 25 и 50 мл. Хранится в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–4 года в зависимости от производителя. Препарат отпускается без рецепта, однако относится к средствам, требующим соблюдения инструкции.

¶Место среди растительных седатиков

Настойка пустырника входит в обширную группу успокаивающих средств растительного происхождения наряду с настойками валерианы, пиона, боярышника и комбинированными каплями. Её отличают доступность, низкая стоимость и относительно мягкое действие. В то же время доказательная база по пустырнику ограничена: часть клинических данных получена в старых исследованиях, что отмечается в научной литературе. Это не отменяет его применения, но указывает на необходимость осторожных выводов о степени эффективности.

¶Правовой статус и обращение

В России настойка пустырника зарегистрирована как лекарственный препарат и включена в перечень безрецептурных средств. Требования к качеству определяются фармакопейной статьёй: нормируются содержание спирта, сухой остаток, подлинность сырья. Продажа осуществляется через аптечные организации; реализация вне аптек запрещена.

¶Сравнение с другими формами

Выбор формы зависит от переносимости спирта, возраста и сопутствующих заболеваний.

¶Примечания по безопасности

Следует учитывать, что препарат содержит этанол, поэтому его не применяют при управлении транспортом в период лечения без оценки риска, а также при состояниях, требующих полного отказа от алкоголя. Взаимодействие с другими седативными и снотворными средствами может усиливать угнетение центральной нервной системы. Перед началом приёма необходима консультация врача, особенно при хронических заболеваниях и одновременном приёме иных лекарств.