Противогрибковые средства от лишая у человека¶

Средство от лишая на коже у человека — это лекарственный препарат или иное терапевтическое средство, применяемое для лечения дерматомикозов и других заболеваний кожи, которые в быту называют «лишаём». Поскольку под этим термином объединяют несколько разных по природе болезней, выбор средства определяется точным диагнозом: грибковая инфекция, вирусная патология или воспалительный процесс негрибкового происхождения требуют принципиально разных подходов.

¶Что называют лишаём

В медицине единого заболевания «лишай» не существует. Термин охватывает группу дерматозов:

• Стригущий лишай (микроспория, трихофития) — грибковая инфекция, поражающая гладкую кожу, волосы, иногда ногти.
• Отрубевидный (разноцветный) лишай — грибок Malassezia, проявляется пятнами на груди, спине, шее.
• Розовый лишай (Жибера) — воспалительный дерматоз предположительно инфекционно-аллергической природы.
• Опоясывающий лишай (herpes zoster) — вирусная инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы.
• Красный плоский лишай — хронический дерматоз неясной этиологии, часто связанный с иммунными и нервными нарушениями.

Таким образом, «средство от лишая» — понятие условное: противогрибковый крем не поможет при опоясывающем лишае, а противовирусный препарат бесполезен при стригущем.

¶Противогрибковые средства

Основную группу составляют препараты, активные против дерматофитов и дрожжевых грибков. Они делятся на наружные и системные.

¶Наружные препараты

Применяются при ограниченных поражениях гладкой кожи. Основные действующие вещества:

Формы выпуска — кремы, мази, гели, спреи, шампуни (при поражении волосистой части головы). Курс обычно составляет от двух до четырёх недель; прекращение лечения при исчезновении симптомов часто ведёт к рецидиву.

¶Системные препараты

При множественных очагах, поражении волос и ногтей, а также при неэффективности местной терапии назначают пероральные средства: тербинафин, итраконазол, флуконазол, гризеофульвин. Эти препараты требуют назначения врача, поскольку влияют на печень и имеют противопоказания.

¶Средства при других видах лишая

¶Опоясывающий лишай

Лечится противовирусными препаратами: ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Эффективность максимальна при начале терапии в первые 72 часа от появления высыпаний. Дополнительно применяют обезболивающие и местные средства.

¶Розовый лишай

Специфического лечения обычно не требуется; назначают успокаивающие и подсушивающие средства, антигистаминные препараты при зуде. Кортикостероидные мази применяют ограниченно, так как они могут изменить течение болезни.

¶Красный плоский лишай

Используют топические глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, в тяжёлых случаях — системные иммуносупрессанты под контролем специалиста.

¶Общие принципы применения

• Диагноз должен подтвердить дерматолог, при необходимости — с помощью соскоба и микроскопии на грибок.
• Наружные средства наносят на очищенную сухую кожу, захватывая небольшой участок здоровой ткани вокруг очага.
• Курс лечения нельзя прерывать преждевременно.
• При стригущем лишае важна дезинфекция предметов обихода, головных уборов, постельного белья.
• Самолечение гормональными мазями при грибковой инфекции приводит к стёртой картине болезни и её распространению.

¶Профилактика

Меры включают соблюдение гигиены, отказ от использования чужих расчёсок и головных уборов, своевременное лечение домашних животных (они часто являются источником микроспории), поддержание иммунитета. При отрубевидном лишае имеет значение снижение потливости и лечение сопутствующих эндокринных нарушений.

¶См. также

• Дерматомикозы
• Противогрибковые препараты
• Микроспория