Препараты, увеличивающие объём спермы¶
Препараты, увеличивающие объём спермы — собирательное название лекарственных средств, биологически активных добавок и иных веществ, применение которых, по заявлениям производителей или согласно отдельным исследованиям, способно повысить объём эякулята (семенной жидкости), выделяемого при одном семяизвержении. Строгих клинических доказательств эффективности большинства таких средств не существует; часть из них относится к репродуктивной медицине, часть — к сфере коммерческих пищевых добавок.
¶Общие сведения
Нормальный объём эякулята у взрослого мужчины составляет, по данным Всемирной организации здравоохранения, от 1,4 до 1,5 мл и более; средние значения колеблются в пределах 2–5 мл. Объём ниже референсного порога рассматривается как один из возможных признаков мужской фертильности-нарушений, хотя сам по себе не является диагнозом.
Семенная жидкость на 90–95 % состоит из секретов добавочных половых желёз: семенных пузырьков (около 60–70 % объёма), предстательной железы (20–30 %) и бульбоуретральных желёз (несколько процентов). На долю собственно сперматозоидов приходится менее 1 % объёма. Соответственно, любые средства, влияющие на объём эякулята, действуют прежде всего на секреторную функцию этих желёз, а не на количество половых клеток.
¶Классификация
Строгой фармакологической классификации «препаратов для увеличения объёма спермы» не существует. Условно их разделяют по происхождению и механизму действия.
¶Лекарственные средства
- Гормональные препараты. Кломифен, гонадотропины (ХГЧ, менотропины) применяются в лечении мужского бесплодия. Они стимулируют выработку тестостерона и сперматогенез, что косвенно может увеличивать объём эякулята.
- Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил). Улучшают кровоток в органах малого таза и усиливают секрецию предстательной железы.
- Альфа-адреноблокаторы и препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
- Витаминно-минеральные комплексы с цинком, селеном, витаминами C и E, применяемые при нарушениях сперматогенеза.
¶Биологически активные добавки
К этой группе относится большинство продуктов, рекламируемых как средства для увеличения объёма спермы. Типичные компоненты:
- L-карнитин и ацетил-L-карнитин — участвуют в энергетическом обмене сперматозоидов;
- L-аргинин — аминокислота, предшественник оксида азота, влияет на сосудистый тонус;
- цинк — необходим для синтеза тестостерона и функции предстательной железы;
- экстракт гинкго билоба, женьшень, трибулус terrestris — растительные компоненты, традиционно используемые в народной медицине;
- лецитин, пигеум африканum (кора африканского сливового дерева).
¶Народные средства
В быту к средствам, повышающим объём эякулята, относят сельдерей, петрушку, тыквенные семечки, грецкие орехи, мёд, имбирь и другие продукты. Научных подтверждений их специфического действия на объём семенной жидкости нет.
¶Механизмы действия
Основные предполагаемые механизмы:
- Стимуляция секреции добавочных желёз. Андрогены и растительные экстракты могут повышать продукцию секрета семенных пузырьков и предстательной железы.
- Улучшение гемодинамики малого таза. Препараты, расширяющие сосуды, увеличивают кровоснабжение желёз.
- Гормональная регуляция. Повышение уровня тестостерона стимулирует всю репродуктивную систему.
- Восполнение дефицита нутриентов. При недостатке цинка, селена, витаминов снижается объём эякулята; коррекция дефицита восстанавливает показатели.
¶Факторы, влияющие на объём
Помимо препаратов, объём эякулята зависит от:
- частоты эякуляций — при воздержании 2–3 дня объём выше, при частых семяизвержениях снижается;
- возраста — после 40–50 лет объём постепенно уменьшается;
- гидратации — обезвоживание снижает объём;
- температуры — перегрев (сауна, горячие ванны) угнетает сперматогенез;
- вредных привычек — курение, алкоголь, наркотики;
- заболеваний — простатит, везикулит, гормональные нарушения, обструкции семявыносящих путей;
- психоэмоционального состояния и уровня стресса.
¶Клиническая оценка
Объём эякулята оценивается в рамках спермограммы — лабораторного анализа, проводимого после 2–7 дней полового воздержания. Помимо объёма, оценивают концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов, pH, вязкость, время разжижения. Отклонения от референсных значений служат основанием для консультации уролога или андролога.
Самостоятельное применение гормональных препаратов без назначения врача может привести к угнетению собственной выработки тестостерона, нарушению сперматогенеза и другим побочным эффектам. Добавки, содержащие растительные экстракты, также имеют противопоказания и могут взаимодействовать с лекарствами.
¶Критика и доказательная база
Большинство коммерческих средств, позиционируемых как «увеличивающие объём спермы», не проходили полноценных рандомизированных контролируемых испытаний. Их эффективность подтверждается в лучшем случае небольшими открытыми исследованиями или отдельными наблюдениями. Ряд добавок (например, трибулус terrestris) в плацебо-контролируемых работах не показал значимого влияния на уровень тестостерона и объём эякулята у здоровых мужчин.
Отдельные компоненты — цинк, L-карнитин, антиоксиданты — имеют более убедительную доказательную базу, но их эффект проявляется главным образом при исходном дефиците и касается качества спермы, а не её объёма.
Реклама подобных продуктов часто опирается на преувеличения и не подтверждённые заявления, что привлекает внимание регулирующих органов в разных странах. В России оборот биологически активных добавок регулируется законодательством о качестве и безопасности пищевых продуктов; БАД не являются лекарствами и не подлежат обязательной клинической проверке эффективности.
¶См. также
- Спермограмма
- Мужское бесплодие
- Тестостерон
- Предстательная железа
- Эякулят
IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.
На главную IRONLIVE →