Полынь и её применение при заболеваниях поджелудочной железы¶

Полынь — род многолетних и однолетних травянистых растений семейства Астровых (Сложноцветных), насчитывающий, по разным оценкам, от 250 до 400 видов. Многие представители рода содержат эфирные масла, горечи, флавоноиды и другие биологически активные вещества, благодаря чему издавна используются в народной медицине, в том числе при патологиях пищеварительной системы. Наиболее известные виды — полынь горькая (Artemisia absinthium), полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris) и полынь эстрагон (Artemisia dracunculus). Применительно к поджелудочной железе полынь рассматривается преимущественно как средство народной медицины, а не как официально признанный лекарственный препарат.

¶Ботаническая характеристика

Полынь горькая — многолетнее растение высотой 50–125 см с серебристо-сероватыми от опушения листьями и мелкими жёлтыми корзинками. Стебли прямые, ветвистые. Цветёт в июле–августе. Растёт как сорное растение у дорог, на пустырях, в садах и огородах. Сырьём служит трава (цветущие верхушки) и листья, собранные в начале цветения.

Основные действующие вещества полыни горькой:

• горькие гликозиды (абсинтин, анабсинтин);
• эфирное масло (туйон, пинен, кадинен);
• флавоноиды;
• дубильные вещества;
• органические кислоты (яблочная, янтарная);
• витамины (аскорбиновая кислота, каротин).

¶Действие на пищеварительную систему

Горечи полыни раздражают вкусовые рецепторы полости рта и рефлекторно стимулируют секрецию желудочного сока, желчи и панкреатического сока. Именно на этом основано традиционное применение полыни при пониженной кислотности, вялом пищеварении и дискинезии желчевыводящих путей. Усиление желчеотделения косвенно улучшает отток панкреатического секрета, поскольку общий желчный проток и проток поджелудочной железы у большинства людей открываются в двенадцатиперстную кишку общим устьем (фатеров сосок).

В народной медицине полынь применяют при:

• хроническом панкреатите вне обострения;
• недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
• сопутствующих заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• метеоризме и нарушениях моторики кишечника.

Обычные формы — настои и отвары травы, а также горькая настойка. Типичные народные рецепты: 1 чайная ложка сухой травы на стакан кипятка, настаивать 30–40 минут, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды. Курс — не более 2–4 недель.

¶Ограничения и риски

Полынь горькая относится к растениям с узким терапевтическим диапазоном. Туйон, содержащийся в эфирном масле, в больших дозах токсичен для печени и нервной системы, способен вызывать судороги и галлюцинации. Длительный приём препаратов полыни не рекомендуется.

Противопоказания:

• острый панкреатит и обострение хронического панкреатита;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• беременность и период лактации;
• эпилепсия и склонность к судорогам;
• тяжёлые заболевания печени;
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость.

При остром панкреатите и выраженном болевом синдроме самолечение недопустимо: требуется срочная медицинская помощь. Полынь не заменяет ферментные препараты, антисекреторную терапию и диету, назначаемые врачом.

¶Полынь в официальной медицине

В Государственном реестре лекарственных средств зарегистрированы препараты полыни горькой (настойка, экстракт, сборы), однако их показания касаются преимущественно заболеваний желудка, кишечника и желчевыводящих путей. Прямых показаний «заболевания поджелудочной железы» в инструкциях, как правило, нет. Экстракты полыни входят в состав некоторых комплексных желудочно-кишечных сборов и горечей.

Отдельного упоминания заслуживает полынь однолетняя (Artemisia annua), источник артемизинина — противомалярийного средства, за разработку которого была присуждена Нобелевская премия по физиологии или медицине (2015). К лечению поджелудочной железы это прямого отношения не имеет, но демонстрирует фармакологический потенциал рода.

¶Другие виды полыни

Эстрагон (тархун) — пряность, не обладающая выраженным горечным действием; в контексте терапии поджелудочной железы он не рассматривается.

¶Научная оценка

Клинических исследований, доказывающих эффективность полыни именно при хроническом панкреатите, недостаточно. Имеющиеся данные касаются в основном её горечного и желчегонного действия, а также антимикробной и противовоспалительной активности в экспериментах. Поэтому полынь следует рассматривать как вспомогательное средство народной медицины, применимое лишь вне обострения и по согласованию с врачом. При любых стойких болях в верхней части живота, опоясывающей боли, тошноте, снижении массы тела необходимо обратиться к гастроэнтерологу: эти симптомы характерны для панкреатита и требуют инструментальной диагностики (УЗИ, анализ на ферменты, КТ).