Мелоксикам Медисорб — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Мелоксикам Медисорб — торговое наименование лекарственного препарата на основе мелоксикама, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) класса оксикамов, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Медисорб». Применяется для симптоматической терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

¶Действующее вещество

Мелоксикам — производное оксикама, избирательный (селективный) ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Он преимущественно подавляет фермент ЦОГ-2, участвующий в синтезе простагландинов в очаге воспаления, и в меньшей степени влияет на ЦОГ-1, отвечающую за защиту слизистой оболочки желудка и регуляцию почечного кровотока. Именно за счёт этой избирательности препарат реже вызывает повреждения желудочно-кишечного тракта по сравнению с неселективными НПВС, такими как диклофенак или ибупрофен.

Мелоксикам был синтезирован в 1970-х годах и вошёл в клиническую практику в 1990-х. Международное непатентованное наименование (МНН) — мелоксикам; латинское название — Meloxicamum.

¶Формы выпуска

«Медисорб» выпускает препарат в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки 7,5 мг и 15 мг — основной вариант для приёма внутрь;
• Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл в ампулах — применяется при необходимости быстрого обезболивания в остром периоде.

Таблетки принимают во время еды, обычно один раз в сутки. Дозировка подбирается врачом индивидуально: при длительной терапии чаще назначают 7,5 мг, при острых состояниях — 15 мг.

¶Показания к применению

Препарат используется при следующих состояниях:

Основная цель применения — уменьшение боли и воспаления; препарат не останавливает прогрессирование дегенеративных процессов и не влияет на структуру хряща.

¶Механизм действия

После приёма внутрь мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет около 89 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 5–6 часов. Препарат связывается с белками плазмы более чем на 99 %, метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов и выводится преимущественно через кишечник и почки. Период полувыведения — около 20 часов, что позволяет принимать его однократно в сутки.

Терапевтический эффект развивается постепенно: обезболивающее действие заметно в первые часы, противовоспалительное — в течение нескольких дней регулярного приёма.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС, в том числе аспириновая астма;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• выраженная почечная и печёночная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для некоторых форм).

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боли в животе, диарея. Возможны головные боли, головокружение, кожные реакции. В редких случаях развиваются серьёзные осложнения — желудочно-кишечные кровотечения, язвы, нарушения функции печени и почек, повышение артериального давления, аллергические реакции.

Риск нежелательных эффектов возрастает при длительном приёме, у пожилых пациентов и при сочетании с другими НПВС, антикоагулянтами или глюкокортикоидами.

¶Особые указания

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек. Одновременный приём с другими НПВС не рекомендуется. При длительной терапии требуется периодический контроль показателей крови, функции печени и почек.

¶Производитель

«Медисорб» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1992 году и расположенная в Перми. Предприятие специализируется на выпуске готовых лекарственных форм, включая нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Продукция компании поставляется в аптечную сеть и медицинские учреждения России и стран СНГ.

¶Место среди аналогов

На фармацевтическом рынке мелоксикам представлен под множеством торговых наименований: «Мовалис», «Мелоксикам», «Артрозан», «Матарен» и других. «Мелоксикам Медисорб» относится к дженерикам — воспроизведённым препаратам с доказанной биоэквивалентностью оригинальному средству. Отпускается по рецепту врача.

¶Правовой статус

В Российской Федерации мелоксикам включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), что подразумевает государственное регулирование цен на него. Препарат отпускается только по рецепту.