Мази от укусов комаров¶

Мази от укусов комаров — группа лекарственных и косметических средств местного действия, предназначенных для устранения симптомов, возникающих после укусов кровососущих комаров: зуда, жжения, покраснения и отёка. К этой же категории обычно относят близкие по форме выпуска гели, кремы и бальзамы. Основная задача таких средств — снять раздражение кожи и предотвратить расчёсывание, которое может привести к вторичной инфекции. Часть препаратов обладает также репеллентным (отпугивающим) действием и применяется для профилактики укусов.

¶Механизм реакции на укус

При укусе самка комара вводит в кожу слюну, содержащую антикоагулянты и белки-аллергены. Иммунная система человека отвечает выбросом гистамина — биологически активного вещества, которое расширяет сосуды, повышает проницаемость капилляров и раздражает нервные окончания. Именно гистамин вызывает характерный зуд, покраснение и припухлость. У людей с повышенной чувствительностью реакция может быть выраженной, вплоть до образования плотного волдыря; при массовых укусах иногда развивается общая реакция с повышением температуры и недомоганием. Изредка наблюдаются тяжёлые аллергические реакции, требующие медицинской помощи.

Исходя из этого механизма, эффективные средства от укусов действуют по нескольким направлениям: блокируют гистаминовые рецепторы, угнетают синтез медиаторов воспаления, охлаждают кожу и отвлекают нервные окончания, а также подсушивают и дезинфицируют повреждённый участок.

¶Классификация средств

По действию мази и гели делят на несколько групп.

¶Антигистаминные

Основная группа для устранения зуда. Содержат вещества, блокирующие H1-рецепторы гистамина:

• Дифенгидрамин — классический компонент, быстро снимает зуд, но может вызывать сонливость при нанесении на большие участки.
• Дезлоратадин, левоцетиризин — в виде гелей применяются реже, чаще используются системно.

¶Противовоспалительные нестероидные

• Гидрокортизон (в слабых концентрациях) — гормональное средство, применяется при выраженном воспалении и отёке, коротким курсом.
• Ибупрофен, диклофенак в гелях — уменьшают воспаление и боль.

¶Местноанестезирующие и охлаждающие

• Лидокаин, бензокаин — снижают чувствительность нервных окончаний.
• Ментол, камфора — дают ощущение холода, отвлекают от зуда, часто входят в состав комбинированных бальзамов.

¶Антисептические и подсушивающие

• Оксид цинка, цинк — подсушивают, образуют защитную плёнку, применяются при расчёсах.
• Хлоргексидин, мирамистин — профилактика инфицирования расчёсанных участков.

¶Комбинированные

Сочетают несколько компонентов: антигистаминное, охлаждающее, антисептическое и репеллентное действие. Именно к этой группе относится большинство «универсальных» средств, продающихся как «бальзам от укусов».

¶Репеллентные мази и кремы

Отдельная категория — средства, которые не лечат последствия, а предотвращают укусы. Их наносят на открытые участки кожи перед выходом на природу. Действующие вещества:

Мази с репеллентами менее удобны, чем спреи, но лучше удерживаются на коже и удобны для точечного нанесения на лицо и шею (в обход слизистых).

¶Правила применения

• Наносить средство на чистую, неповреждённую кожу, точечно на место укуса или тонким слоем на защищаемый участок.
• Не наносить на глубокие раны, слизистые оболочки, вокруг глаз и рта.
• Гормональные мази применять коротким курсом и по назначению врача, особенно у детей.
• Репелленты не наносить под одежду и не сочетать с солнцезащитными средствами без необходимости.
• При нарастании отёка, появлении гнойного отделяемого, повышении температуры тела следует обратиться к врачу: возможна вторичная инфекция или аллергическая реакция.

¶Особенности для детей

Для детей раннего возраста предпочтительны средства без ДЭТА и без гормонов: цинковые мази, охлаждающие гели с ментолом в низкой концентрации, антигистаминные препараты по назначению педиатра. Репелленты для детей применяют с ограничениями по концентрации действующего вещества и возрасту, указанными в инструкции.

¶Профилактика укусов

Снизить потребность в лечебных мазях помогают простые меры: москитные сетки и пологи, закрытая одежда светлых тонов, обработка помещений, устранение стоячей воды — мест выплода комаров. Комплексное применение репеллентов и барьерных средств существенно уменьшает число укусов и, соответственно, необходимость в симптоматическом лечении.