Мазь при застуженной шее¶

Мазь при застуженной шее — группа лекарственных и косметических средств для наружного применения, используемых при симптомах так называемой «простуженной шеи» — боли, скованности и напряжении в шейно-воротниковой зоне, которые возникают после переохлаждения, сквозняка или резкого движения. Строго говоря, «простуда шеи» не является самостоятельным диагнозом: под этим бытовым термином обычно подразумевают миалгию (боль в мышцах), миозит, цервикалгию или обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Мази в этих случаях применяются как симптоматическое средство, дополняющее покой и тепло.

¶Причины и симптомы

Типичный сценарий: человек долго находился на холоде или под кондиционером, после чего появилась тянущая боль в шее, усиливающаяся при повороте головы, ощущение «продуло». Механизм связан с рефлекторным спазмом мышц и нарушением местного кровообращения, реже — с воспалением мышечной ткани.

Основные симптомы:

• боль и скованность в задней и боковой части шеи;
• ограничение подвижности головы;
• напряжение и болезненность мышц при прощупывании;
• иногда — головная боль, иррадиирующая в затылок или плечо.

Важно отличать мышечную боль от признаков более серьёзных состояний — грыжи межпозвоночного диска, радикулопатии, менингита, травмы. При высокой температуре, онемении рук, резкой нестерпимой боли или после падения самолечение недопустимо, необходима консультация врача.

¶Виды мазей

Средства для наружного применения при болях в шее делятся на несколько групп по механизму действия.

¶Нестероидные противовоспалительные (НПВС)

Содержат диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам. Уменьшают воспаление и боль. Выпускаются в виде гелей и мазей; гели обычно быстрее впитываются. Применяются короткими курсами, имеют ограничения при беременности, язвенной болезни и заболеваниях почек.

¶Разогревающие (гиперемирующие)

Содержат капсаицин (экстракт красного перца), никотиновую кислоту, камфору, скипидар, диметилсульфоксид. Вызывают приток крови, ощущение тепла и жжения, снимают мышечный спазм. Наносятся только на неповреждённую кожу, руки после процедуры необходимо тщательно вымыть, чтобы не занести жжение в глаза.

¶Комбинированные

Сочетают НПВС, разогревающие компоненты, местные анестетики и витамины группы B. Пример — средства на основе диклофенака с ментолом и метилсалицилатом. Обеспечивают одновременно обезболивающий и отвлекающий эффект.

¶Отвлекающие и «пустышки»

Ментоловые и камфорные мази, а также гомеопатические средства. Ментол даёт охлаждающий эффект и лёгкое обезболивание; доказательная база гомеопатических препаратов отсутствует, их действие оценивается как эффект плацебо.

¶Как наносить

Общие правила наружного применения:

1. Кожа в месте нанесения должна быть чистой и без повреждений.
2. Мазу наносят тонким слоем, втирают лёгкими движениями 2–4 раза в сутки.
3. После процедуры участок утепляют шарфом или воротником, но не накрывают полиэтиленом, если это не предписано инструкцией.
4. Курс обычно не превышает 7–14 дней; при отсутствии эффекта нужен врач.
5. Нельзя наносить разогревающие средства перед выходом на мороз и сразу после горячей ванны.

¶Ограничения и меры предосторожности

Противопоказания зависят от состава. Общие ограничения:

• аллергия на компоненты;
• повреждённая кожа, раны, дерматит, псориаз в зоне нанесения;
• беременность и период грудного вскармливания (для многих НПВС и капсаицина);
• детский возраст до определённого инструкцией порога;
• обострение язвенной болезни, тяжёлые заболевания почек и печени (для системно всасывающихся НПВС).

При попадании мази на слизистые оболочки возникает сильное жжение, которое снимают промыванием тёплой водой или растительным маслом. Не рекомендуется сочетать несколько разогревающих средств одновременно.

¶Место в лечении

Мазь при застуженной шее — вспомогательное средство. Базовые меры включают покой, сухое тепло, щадящий режим, при необходимости — нестероидные препараты внутрь, назначенные врачом. При стойкой боли, онемении, слабости в руке или признаках сдавления нервных корешков показаны осмотр невролога, рентгенография или МРТ шейного отдела, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Самодиагностика и длительное бесконтрольное применение мазей могут замаскировать более серьёзную патологию.