Максар таблетки: инструкция и применение¶

Максар — торговое наименование лекарственного препарата (таблетки), содержащего в качестве действующего вещества моксонидин — гипотензивное средство центрального действия, агонист имидазолиновых рецепторов. Препарат применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии. Под названием «Максар» выпускаются таблетки, покрытые плёночной оболочкой, в дозировках 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг. Лекарственное средство отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество

Моксонидин — антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан со стимуляцией имидазолиновых рецепторов I1-типа в ростральном отделе вентролатеральной области продолговатого мозга. Активация этих рецепторов снижает активность симпатической нервной системы, что приводит к уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления и снижению артериального давления. В отличие от клонидина, моксонидин в меньшей степени связывается с α2-адренорецепторами, что снижает выраженность таких побочных эффектов, как сухость во рту и сонливость.

Моксонидин также способствует снижению инсулинорезистентности, что учитывается при назначении пациентам с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа.

¶Показания к применению

Основное показание — артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) у взрослых. Препарат применяется как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии с другими гипотензивными средствами (диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

• Начальная доза обычно составляет 0,2 мг один раз в сутки (утром).
• При недостаточном эффекте дозу увеличивают до 0,4 мг в сутки, разделённых на два приёма (утром и вечером), либо до 0,3 мг однократно.
• Максимальная суточная доза — 0,6 мг, разделённых на два приёма.
• Для пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина 30–60 мл/мин) суточная доза не должна превышать 0,4 мг; при клиренсе менее 30 мл/мин — 0,2 мг.

Дозу подбирает врач индивидуально. Самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к моксонидину или вспомогательным компонентам;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин);
• синдром слабости синусового узла;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• острая сердечная недостаточность;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются:

• сухость во рту;
• головная боль;
• сонливость, головокружение;
• астения, утомляемость;
• тошнота, запор или диарея.

Реже возможны брадикардия, ортостатическая гипотензия, кожная сыпь, отёки, бессонница, нервозность. При резкой отмене препарата возможно развитие рикошетной артериальной гипертензии, поэтому отмену проводят постепенно.

¶Особые указания

При начале лечения и увеличении дозы требуется регулярный контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. С осторожностью препарат назначают при тяжёлой ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии, выраженной почечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме. Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, поскольку возможны сонливость и головокружение.

Моксонидин может усиливать действие седативных средств, транквилизаторов и алкоголя. Совместное применение с другими гипотензивными препаратами требует контроля давления во избежание чрезмерного его снижения.

¶Передозировка

Симптомы передозировки включают выраженное снижение артериального давления, брадикардию, сонливость, головокружение, слабость, возможна потеря сознания. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Специфический антидот отсутствует; проводится симптоматическая терапия.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг. Хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке.

¶Аналоги

К препаратам на основе моксонидина относятся Моксонидин, Моксогамма, Физиотенз, Тензотран и другие. Замена препарата возможна только по согласованию с лечащим врачом.

¶Примечание

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Перед началом приёма необходимо ознакомиться с официальной инструкцией производителя и получить назначение врача.