Лорогексал как лекарственный препарат¶

Лорогексал — торговое наименование лекарственного препарата, содержащего в качестве действующего вещества лоратадин — антигистаминное средство второго поколения, предназначенное для устранения симптомов аллергических реакций. Препарат выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов длительного действия. Название образовано от международного непатентованного наименования «лоратадин» и указания на производителя — фармацевтическую компанию Hexal.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет лоратадин — трициклическое антигистаминное соединение, синтезированное в 1980-х годах. Механизм действия основан на конкурентной блокаде периферических H1-гистаминовых рецепторов, что препятствует связыванию гистамина и развитию характерных аллергических симптомов: зуда, отёка тканей, расширения сосудов, повышенной секреции слизи. В отличие от антигистаминных средств первого поколения, лоратадин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает выраженной сонливости и снижения внимания.

Терапевтический эффект развивается в течение 1–3 часов после приёма, достигает максимума через 8–12 часов и сохраняется до 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Формы выпуска и состав

Лорогексал представлен преимущественно в виде таблеток, содержащих 10 мг лоратадина. Вспомогательные компоненты включают лактозу, кукурузный крахмал, магния стеарат и другие наполнители, обеспечивающие необходимые физико-химические свойства таблеточной массы. Выпускается в блистерных упаковках различной ёмкости.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся повышенной активностью гистамина:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание, зуд в глазах);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• псевдоаллергические состояния, связанные с высвобождением гистамина.

В ряде случаев назначается в комплексной терапии бронхиальной астмы, протекающей на фоне аллергии, хотя сам по себе не является противоастматическим средством.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относят повышенную индивидуальную чувствительность к лоратадину или вспомогательным компонентам, а также детский возраст младше установленного порога для данной лекарственной формы. С осторожностью препарат применяют при печёночной недостаточности, поскольку метаболизм действующего вещества происходит преимущественно в печени с участием ферментов цитохрома P450.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции при соблюдении рекомендованных доз возникают относительно редко. Среди возможных:

При появлении выраженных нежелательных явлений приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особенности применения

Лоратадин не обладает выраженным седативным действием, однако при индивидуальной чувствительности возможно замедление реакций, что следует учитывать при управлении транспортом и работе с механизмами. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости его применения в период лактации требуется консультация специалиста. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено достаточно широко: лоратадин не усиливает действие алкоголя и средств, угнетающих центральную нервную систему, в той мере, как это свойственно препаратам первого поколения, однако одновременное употребление алкоголя не рекомендуется.

¶Место среди антигистаминных средств

Лорогексал относится к обширной группе препаратов лоратадина, выпускаемых разными производителями под различными торговыми названиями. Антигистаминные средства второго поколения, к которым он принадлежит, пришли на смену средствам первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, прометазин), отличавшимся выраженным седативным эффектом и коротким действием. Лоратадин стал одним из первых неседативных антигистаминных препаратов, получивших широкое распространение, и до настоящего времени сохраняет позиции в клинической практике благодаря доказанной эффективности, безопасности и удобному режиму дозирования.

Аналогичными по механизму действия, но иными по химической структуре являются цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин (активный метаболит лоратадина). Последний отличается более быстрым началом действия и несколько большей эффективностью при круглогодичном рините, однако лоратадин остаётся одним из наиболее доступных и изученных представителей класса.

¶Правовой статус и обращение

Лоратадин в форме таблеток 10 мг относится к препаратам, отпускаемым без рецепта врача во многих странах, что отражает его благоприятный профиль безопасности. Лорогексал зарегистрирован в качестве лекарственного средства в ряде государств, в том числе в России, где обращение регулируется законодательством об обращении лекарственных средств. Сведения о конкретных регистрационных данных, сроках годности и условиях хранения содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

¶Хранение

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте. По истечении срока годности использование не допускается.