Лориста — препарат лозартан¶

Лориста — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является лозартан калия. Относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов) и применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии и защиты почек при диабете. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, нескольких дозировок. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Лозартан — синтетическое соединение, избирательно блокирующее рецепторы ангиотензина II типа AT1. Ангиотензин II — гормон, вызывающий сужение сосудов и задержку натрия и воды, что повышает артериальное давление. Блокируя его рецепторы, лозартан расширяет сосуды, снижает общее периферическое сопротивление и уменьшает выработку альдостерона. В результате давление понижается, а нагрузка на сердце и почки снижается.

В отличие от ингибиторов АПФ, лозартан не влияет на обмен брадикинина, поэтому реже вызывает сухой кашель — характерный побочный эффект другой группы препаратов.

¶Для чего применяют

Основные показания к назначению:

• Артериальная гипертензия — снижение повышенного давления у взрослых и у детей старше 6 лет.
• Хроническая сердечная недостаточность — при непереносимости ингибиторов АПФ.
• Диабетическая нефропатия — защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией.
• Профилактика инсульта — у пациентов с гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
• Снижение риска сердечно-сосудистых осложнений при сочетании гипертензии и диабета.

Препарат назначают как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии, в том числе с диуретиками.

¶Формы выпуска и дозировки

Лориста выпускается в таблетках по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Существует также комбинированный препарат Лориста Н и Лориста НД, содержащий лозартан и гидрохлоротиазид (диуретик). Дозировку подбирает врач индивидуально, обычно начиная с 50 мг один раз в сутки. Таблетки принимают независимо от приёма пищи.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• беременности и в период грудного вскармливания;
• повышенной чувствительности к компонентам;
• выраженных нарушениях функции печени;
• некоторых формах почечной недостаточности;
• одновременном приёме с алискиреном у пациентов с диабетом.

Возможные нежелательные реакции: головокружение, слабость, гиперкалиемия, снижение давления при резком вставании, редко — нарушения функции печени. При появлении отёков, сыпи или затруднённого дыхания следует немедленно обратиться к врачу.

¶Особые указания

Пациентам с нарушением водно-электролитного баланса, а также принимающим калийсберегающие диуретики, требуется контроль уровня калия в крови. Во время лечения рекомендуется следить за функцией почек, особенно у пожилых и при сопутствующем диабете. Отменять препарат резко не следует — это делают постепенно под наблюдением специалиста.

Лозартан не заменяет немедикаментозные меры: снижение потребления соли, контроль массы тела и физическую активность.

¶Место в терапии

Сартаны, включая лозартан, в клинических рекомендациях рассматриваются как одна из основных групп для лечения гипертензии, особенно когда ингибиторы АПФ плохо переносятся. Лориста — один из распространённых дженериков лозартана на рынке. Самостоятельный приём без назначения врача недопустим: неправильная дозировка может привести к опасному падению давления или поражению почек.