Лекарственное действие крапивы¶

Крапива — род цветковых растений семейства крапивных (Urticaceae), объединяющий, по разным оценкам, от 40 до 50 видов. Наибольшее медицинское значение имеют крапива двудомная (Urtica dioica) и крапива жгучая (Urtica urens). Лекарственным сырьём служат листья, корневища с корнями и, реже, семена. Растение известно жгучими волосками, при контакте вызывающими раздражение кожи, однако именно биохимический состав листьев и подземных органов обусловливает разнообразное фармакологическое действие, изучаемое с античных времён.

¶Химический состав

Фармакологические свойства определяются комплексом биологически активных веществ:

• Витамины: аскорбиновая кислота (в листьях содержание сопоставимо с чёрной смородиной), витамины группы B, K, E, каротиноиды (провитамин A).
• Минеральные вещества: калий, кальций, кремний, железо, магний, марганец, медь, цинк. Особенно высоко содержание кремния в корневищах.
• Фенольные соединения: флавоноиды (кверцетин, кемпферол, рутин), оксикумарины, дубильные вещества.
• Органические кислоты: муравьиная, щавелевая, янтарная, лимонная, яблочная.
• Азотистые соединения: хлорофилл, ацетилхолин, гистамин, серотонин.
• Стерины и лигнаны: β-ситостерол, стигмастерол; в корнях — лигнаны (секоизоларицирезинол), которым приписывают влияние на обмен андрогенов.
• Жгучие компоненты: муравьиная кислота, гистамин и ацетилхолин в секрете жгучих волосков.

¶Основные виды действия

¶Кровоостанавливающее и влияние на кровь

Листья крапивы традиционно применяются как гемостатическое средство. Витамин K участвует в синтезе протромбина и факторов свёртывания в печени, что объясняет эффект при маточных, лёгочных, почечных и геморроидальных кровотечениях. Препараты крапивы повышают число тромбоцитов и содержание гемоглобина, что связывают с наличием железа и хлорофилла, близкого по структуре к гему.

¶Мочегонное действие

Флавоноиды и высокое содержание калия обусловливают диуретический эффект. Настой листьев увеличивает объём выделяемой мочи, способствует выведению хлоридов и мочевой кислоты, что используется при отёках, заболеваниях почек и суставов. Усиленное выведение жидкости не сопровождается значительной потерей калия, поскольку он же в растении и присутствует.

¶Противовоспалительное и антиаллергическое

Кверцетин и другие флавоноиды тормозят синтез простагландинов и лейкотриенов, снижают проницаемость капилляров. Это обосновывает применение при воспалительных процессах, а также при аллергических состояниях и крапивнице, где препараты крапивы уменьшают зуд и высыпания.

¶Влияние на предстательную железу

Корневища крапивы двудомной входят в состав фитотерапевтических средств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Лигнаны и стерины связывают с глобулином, переносящим половые гормоны, и умеренно снижают конверсию тестостерона в дигидротестостерон, что уменьшает симптомы затруднённого мочеиспускания. Эффект развивается постепенно и не заменяет хирургического лечения.

¶Обмен веществ и пищеварение

Крапива стимулирует секрецию пищеварительных желёз, повышает аппетит, обладает желчегонным и лёгким слабительным действием. Хлорофилл и дубильные вещества оказывают обволакивающее и противовоспалительное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта, ускоряют заживление эрозий.

¶Общеукрепляющее и витаминное

Благодаря богатому витаминно-минеральному составу крапива применяется при гиповитаминозах, анемии, в период реконвалесценции после инфекций и операций, при физическом истощении. В народной медицине настой используют как «кровоочистительное» средство при кожных заболеваниях.

¶Наружное применение

Свежие листья или сок используют при кровоточащих ранах, трофических язвах, ожогах; отвары — для полосканий при ангине, стоматите, пародонтозе, для укрепления волос при себорее и выпадении. Жгучие свойства применяются в народной практике для отвлекающей терапии при радикулите и ревматизме, хотя такой метод сопряжён с риском ожогов и аллергии.

¶Лекарственные формы и дозирование

Листья включают в состав желудочных, кровоостанавливающих и поливитаминных сборов; корневища — в урологические сборы.

¶Ограничения и побочные эффекты

Препараты крапивы повышают свёртываемость крови, поэтому противопоказаны при тромбозах, тромбофлебите, варикозном расширении вен с риском тромбообразования, а также при повышенной вязкости крови. Не рекомендуются при гипертонии в стадии декомпенсации, тяжёлых заболеваниях почек, индивидуальной непереносимости. Из-за возможного влияния на уровень глюкозы требуется осторожность при сахарном диабете. При беременности и в период лактации применение внутрь допускается только по назначению врача. Возможны аллергические реакции, при наружном использовании свежего растения — контактный дерматит, крапивница.

¶Правовой и научный статус

Крапива двудомная включена в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ, где регламентированы показатели качества листьев и корневищ. Клинические исследования подтверждают эффективность экстракта корня при симптомах гиперплазии предстательной железы и умеренное противовоспалительное действие листьев; часть традиционных показаний (например, «очищение крови») не имеет строгих доказательств и относится к области народной медицины. Растение остаётся объектом изучения как источник флавоноидов, лигнанов и антиоксидантов.