Крем от дерматита на веках¶

Крем от дерматита на веках — это лекарственное или косметическое средство местного применения, предназначенное для устранения воспаления, зуда, покраснения и шелушения кожи век, вызванных дерматитом различного происхождения. Вековая кожа отличается малой толщиной, отсутствием подкожной жировой клетчатки и высокой всасывающей способностью, поэтому выбор препарата требует учёта его безопасности для глаз и ограничений по длительности применения.

¶Виды дерматита век

Дерматит на веках может иметь несколько форм, и от точного диагноза зависит выбор средства:

• Атопический дерматит — хроническое воспаление, связанное с наследственной предрасположенностью и нарушением барьерной функции кожи.
• Контактный (аллергический) дерматит — реакция на косметику, тушь, крем, лак для ногтей, металлическую оправу очков.
• Себорейный дерматит — связан с грибком Malassezia, часто сочетается с поражением бровей и волосистой части головы.
• Периорбитальный дерматит — воспаление вокруг глаз, нередко provoked применением топических стероидов или косметики.
• Атопический блефароконъюнктивит — сочетание кожных и глазных симптомов.

¶Действующие компоненты

¶Противовоспалительные (стероидные)

Глюкокортикостероиды подавляют воспаление и зуд. Для кожи век применяют только слабые и умеренные препараты, например гидрокортизон или мометазон, короткими курсами. Сильные стероиды (бетаметазон, клобетазол) на веках не используются из-за риска атрофии кожи и повышения внутриглазного давления.

¶Нестероидные противовоспалительные

Крем с такролимусом или пимекролимусом (ингибиторы кальциневрина) применяется при атопическом дерматите. Эти средства не вызывают атрофии кожи, но могут давать жжение в первые дни.

¶Увлажняющие и барьерные

Эмоленты и репаранты (с церамидами, гиалуроновой кислотой, пантенолом, вазелином) восстанавливают липидный барьер и применяются как базовая терапия и профилактика обострений.

¶Антибактериальные и противогрибковые

При присоединении инфекции или себорейном дерматите добавляют метронидазол, кетоконазол или цинк. Самостоятельное применение антибиотиков без назначения врача не рекомендуется.

¶Требования к средству для век

Крем для кожи вокруг глаз должен соответствовать ряду условий:

¶Порядок применения

1. Уточнение диагноза у дерматолога или офтальмолога.
2. Очищение кожи век тёплой водой или мягким средством без мыла.
3. Нанесение тонкого слоя препарата чистыми руками или стерильной стеклянной палочкой.
4. Соблюдение курса, назначенного врачом; при стероидах — не более 5–7 дней без контроля.
5. Одновременное использование эмолентов для восстановления барьера.

При нанесении крема следует избегать попадания в глаз; при случайном попадании — промыть слизистую физиологическим раствором.

¶Особенности детского возраста

У детей кожа век особенно тонкая, а всасывание препаратов выше. Применяются преимущественно эмоленты и слабые стероиды по назначению педиатра. Ингибиторы кальциневрина у детей младшего возраста используются с осторожностью.

¶Меры предосторожности

• Не применять гормональные мази бесконтрольно — возможны атрофия кожи, телеангиэктазии, глаукома.
• Избегать контакта с косметикой во время обострения.
• Проверять состав на наличие известных аллергенов.
• При отсутствии улучшения в течение нескольких дней обратиться к врачу.
• Не использовать препараты с истёкшим сроком годности.

¶Профилактика обострений

Регулярное увлажнение кожи век, защита от солнца и ветра, гипоаллергенная косметика, отказ от трения глаз, своевременное лечение сопутствующих заболеваний (себорея, аллергия) снижают частоту рецидивов. Важную роль играет выявление и устранение контактного аллергена.