Клемастин-ЭСКОМ — антигистаминный препарат¶

Клемастин-ЭСКОМ — торговое наименование лекарственного препарата на основе клемастина гидрофумарата, относящегося к группе антигистаминных средств первого поколения (блокаторов H1-гистаминовых рецепторов). Выпускается российской фармацевтической компанией «ЭСКОМ» в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Применяется для устранения симптомов аллергических реакций, а также в составе комплексной терапии ряда состояний, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов и зудом.

¶Действующее вещество

Клемастин — производное этаноламина, синтезированный в середине XX века. Его международное непатентованное наименование — клемастин (clemastine). Молекулярная формула действующего вещества — C₂₁H₂₆ClNO, в препарате используется соль — гидрофумарат (фумарат клемастина). Механизм действия основан на конкурентном блокировании H1-гистаминовых рецепторов, расположенных в гладкой мускулатуре бронхов, сосудов и в окончаниях чувствительных нервов. За счёт этого снижаются проявления аллергической реакции: отёк, гиперемия, зуд, спазм бронхов.

Клемастин обладает также выраженным седативным и умеренным антихолинергическим (м-холиноблокирующим) действием, что характерно для антигистаминных препаратов первого поколения. Это объясняет как его терапевтические эффекты, так и основные нежелательные реакции.

¶Формы выпуска

Препарат под маркой «Клемастин-ЭСКОМ» представлен в нескольких лекарственных формах:

Таблетированная форма предназначена преимущественно для амбулаторного применения, инъекционная — для оказания неотложной помощи при острых аллергических состояниях, когда приём внутрь затруднён или требуется быстрое наступление эффекта.

¶Показания к применению

Клемастин-ЭСКОМ применяется при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз;
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд различного происхождения;
• аллергические дерматозы (атопический дерматит, экзема);
• отёк Квинке (ангионевротический отёк) в составе комплексной терапии;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• профилактика и лечение аллергических реакций при переливании крови и введении лекарственных средств;
• псевдоаллергические реакции.

Инъекционная форма используется при острых и тяжёлых проявлениях аллергии, требующих быстрого вмешательства.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при повышенной индивидуальной чувствительности к клемастину или другим компонентам, при закрытоугольной глазукоме, гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи, стенозирующей язвенной болезни, бронхиальной астме в остром приступе, а также у детей младшего возраста (для таблеток — обычно до 6 лет, для инъекций — до 1 года, в зависимости от инструкции производителя). С осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек, в период беременности и лактации.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с седативным и антихолинергическим действием:

• сонливость, головокружение, снижение внимания;
• сухость во рту, носа и глотки;
• тошнота, дискомфорт в эпигастрии;
• головная боль;
• учащение сердцебиения, снижение артериального давления;
• у детей — возбуждение, раздражительность (парадоксальная реакция).

При появлении выраженных побочных эффектов требуется отмена препарата и консультация врача.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций, поскольку клемастин вызывает сонливость. Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, — это усиливает седативный эффект. Клемастин может ослаблять действие некоторых лекарственных средств и искажать результаты аллергологических проб, поэтому их проведение откладывают после окончания курса.

¶Место среди антигистаминных препаратов

Клемастин относится к первому поколению антигистаминных средств — наряду с дифенгидрамином, хлоропирамином, прометазином. Эти препараты быстро проникают через гематоэнцефалический барьер и потому обладают выраженным седативным эффектом, но уступают второму поколению (лоратадин, цетиризин, фексофенадин) по длительности действия и отсутствию сонливости. Клемастин сохраняет клиническое значение прежде всего как средство неотложной помощи при острых аллергических реакциях и как препарат с доказанным быстрым наступлением эффекта.

Препарат выпускается по рецепту врача. Отпуск из аптек осуществляется по рецептурному бланку установленного образца.

¶Производитель и обращение

«Клемастин-ЭСКОМ» производится компанией «ЭСКОМ» — российским фармацевтическим предприятием, выпускающим широкий спектр дженериковых препаратов. Наличие собственного производства обеспечивает доступность лекарства на внутреннем рынке. Как и любой дженерик, препарат проходит процедуру подтверждения эквивалентности оригинальному средству по действующему веществу, дозировке и биодоступности.

Хранение осуществляется в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (обычно не выше 25 °C). Срок годности таблеток и раствора, как правило, составляет несколько лет и уточняется на упаковке. По истечении срока годности препарат применению не подлежит.