Капли для глаз ребёнку при покраснении¶

Капли для глаз ребёнку при покраснении — офтальмологические лекарственные средства и растворы, применяемые в педиатрии для устранения гиперемии (покраснения) конъюнктивы и связанных симптомов. Покраснение глаз у детей возникает вследствие расширения сосудов конъюнктивы и может быть вызвано инфекцией, аллергией, травмой, попаданием инородного тела или повышенной нагрузкой на зрение. Выбор препарата зависит от причины, возраста ребёнка и наличия сопутствующих заболеваний, поэтому назначение должен проводить врач.

¶Причины покраснения глаз у детей

Покраснение — не самостоятельное заболевание, а симптом. Основные причины:

• Инфекционный конъюнктивит — бактериальный, вирусный или вызванный хламидиями и другими возбудителями; сопровождается отделяемым, зудом, иногда светобоязнью.
• Аллергический конъюнктивит — реакция на пыльцу, шерсть животных, пыль, бытовую химию; характерны зуд, слезотечение, отёк век.
• Попадание инородного тела — песок, ресница, мелкая соринка.
• Травмы и ожоги — механические повреждения, химические или термические воздействия.
• Зрительное перенапряжение — длительная работа за компьютером, чтение при плохом освещении.
• Сопутствующие состояния — повышение внутриглазного давления, увеит, кератит, дакриоцистит у новорождённых.

¶Классификация препаратов

Средства, применяемые при покраснении глаз, делятся на несколько групп.

¶Увлажняющие растворы (искусственная слеза)

Содержат гиалуроновую кислоту, карбоксиметилцеллюлозу, декстран, поливиниловый спирт. Не имеют возрастных ограничений при отсутствии индивидуальной непереносимости, применяются при сухости и усталости глаз. Выпускаются в однодозовых контейнерах без консервантов, что предпочтительно для детей.

¶Антисептические и противомикробные средства

• Пиклоксидин — антисептик широкого спектра, разрешён с первых дней жизни.
• Альбуцид (сульфацетамид) — сульфаниламидный препарат, применяется у детей старше определённого возраста по назначению врача.
• Антибиотики (тобрамицин, хлорамфеникол, ципрофлоксацин) — только при подтверждённой бактериальной инфекции и по рецепту.

¶Противовирусные и противовоспалительные

При вирусных конъюнктивитах применяют интерферон и его индукторы. Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин) используются ограниченно из-за риска побочных эффектов. Глюкокортикостероиды (дексаметазон) назначаются исключительно врачом, так как могут маскировать инфекцию и повышать внутриглазное давление.

¶Противоаллергические

• Кромоглициевая кислота — стабилизатор мембран тучных клеток, разрешена детям с определённого возраста.
• Азеластин, олопатадин — антигистаминные средства местного действия.
• Дексаметазон в комбинации — при тяжёлых аллергических реакциях по назначению офтальмолога.

¶Сосудосуживающие (деконгестанты)

Тетризолин, нафазолин, оксиметазолин уменьшают отёк и покраснение за счёт сужения сосудов. У детей раннего возраста они не применяются из-за риска системных эффектов (тахикардия, повышение артериального давления, сонливость). Даже у старших детей длительное использование приводит к «синдрому рикошета» — усилению покраснения после отмены.

¶Возрастные ограничения

Точные возрастные ограничения указаны в инструкции к конкретному препарату и могут различаться у разных производителей.

¶Правила применения у детей

• Перед закапыванием вымыть руки, при необходимости промыть глаз стерильным раствором натрия хлорида 0,9 % или кипячёной водой.
• Флакон держать, не касаясь каплей и наконечником слизистой оболочки.
• Оттянуть нижнее веко, попросить ребёнка посмотреть вверх, закапать одну каплю во внутренний угол глаза.
• Удалить излишки стерильной салфеткой.
• Не использовать один флакон для обоих глаз при инфекции, если это не предусмотрено инструкцией.
• Соблюдать сроки хранения после вскрытия (обычно 1 месяц, если не указано иное).

¶Меры предосторожности

Капли для глаз детям должен назначать врач: самолечение опасно, поскольку покраснение может быть симптомом кератита, увеита или повышения внутриглазного давления, требующих иной терапии. При появлении боли, снижения зрения, светобоязни, гнойного отделяемого, а также если покраснение сохраняется более двух суток, необходимо обратиться к офтальмологу. Не следует применять взрослые сосудосуживающие капли детям без консультации специалиста.

¶Профилактика

Снижение зрительной нагрузки, соблюдение режима работы и отдыха, достаточное освещение, защита глаз от пыли и аллергенов, гигиена рук и лица уменьшают вероятность возникновения покраснения. При склонности к аллергии важно устранить контакт с провоцирующим фактором.