Календула при кашле: свойства и применение¶

Календула лекарственная (Calendula officinalis) — травянистое растение семейства астровых (сложноцветных), культивируемое как декоративное и лекарственное. В народной и официальной фитотерапии препараты на основе её цветков применяются преимущественно наружно — при воспалениях кожи и слизистых, плохо заживающих ранах, ожогах. При кашле календулу используют как вспомогательное средство: в виде настоев и отваров для полоскания горла, реже — внутрь в составе грудных сборов. Прямых доказательств того, что календула подавляет кашлевой рефлекс, в клинических исследованиях не получено; её действие связывают с противовоспалительным, антисептическим и смягчающим эффектом на слизистую верхних дыхательных путей.

¶Ботаническая характеристика и сырьё

Календула — однолетнее растение высотой 30–70 см с ветвистым стеблем и очерёдными листьями. Цветки собраны в одиночные корзинки оранжевого или жёлтого цвета, цветение длится с июня по сентябрь. В качестве лекарственного сырья заготавливают цветочные корзинки и язычковые цветки, которые собирают в сухую погоду и сушат при температуре не выше 40 °C, чтобы сохранить эфирное масло и каротиноиды.

Основные действующие вещества:

• каротиноиды (каротин, ликопин, лютеин) — обеспечивают оранжевую окраску и обладают антиоксидантными свойствами;
• флавоноиды (рутин, нарциссин, изорамнетин) — противовоспалительное и капилляроукрепляющее действие;
• тритерпеновые сапонины (календулозиды) — раздражают слизистую и стимулируют секрецию мокроты;
• эфирное масло, смолы, слизь, органические кислоты (салициловая, яблочная);
• витамины C и группы B, микроэлементы (цинк, медь, молибден).

Именно сочетание сапонинов и слизи объясняет применение календулы при кашле: сапонины относятся к отхаркивающим средствам рефлекторного действия, а слизистые вещества смягчают раздражённую слизистую глотки.

¶Действие при кашле

Кашель — защитный рефлекс, направленный на удаление из дыхательных путей инородных частиц и мокроты. По характеру он делится на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). Календула не является специфическим противокашлевым средством и не влияет на кашлевой центр, поэтому при сухом навязчивом кашле самостоятельного значения не имеет.

Её эффект при кашле связан с несколькими механизмами:

• Противовоспалительное действие. Флавоноиды и тритерпеноиды уменьшают отёк и гиперемию слизистой глотки, что снижает раздражение рецепторов и интенсивность кашлевых толчков при фарингите, тонзиллите, ларингите.
• Антисептическое действие. Настой цветков проявляет бактериостатическую активность в отношении некоторых стрептококков и стафилококков, что важно при бактериальных осложнениях.
• Отхаркивающий эффект. Сапонины рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желёз и разжижают мокроту, облегчая её отделение при влажном кашле.
• Смягчающее действие. Слизистые вещества образуют на поверхности слизистой защитную плёнку, уменьшая сухость и першение.

Таким образом, календула чаще выступает компонентом комплексной терапии, а не самостоятельным лекарством.

¶Формы применения

При кашле календулу применяют в нескольких видах.

Полоскания наиболее оправданы при кашле, вызванном воспалением глотки: раствор механически удаляет слизь и оказывает местное противовоспалительное действие. Приём внутрь в виде отваров и сборов практикуется при трахеите и бронхите с вязкой мокротой.

¶Сочетание с другими растениями

Календулу редко используют изолированно. В грудных сборах она дополняет растения с иным механизмом действия:

• Алтей и солодка — содержат слизи, смягчают и облегчают отхождение мокроты;
• Мать-и-мачеха и подорожник — классические отхаркивающие средства;
• Ромашка — противовоспалительное и антисептическое действие, близкое к календуле;
• Тимьян (чабрец) — эфирное масло с антисептическими и бронхолитическими свойствами;
• Шалфей — вяжущее и противовоспалительное действие при полосканиях.

Такие комбинации взаимно усиливают эффект и позволяют снизить концентрацию каждого компонента.

¶Ограничения и меры предосторожности

Календула относится к растениям с низкой токсичностью, однако при её применении учитывают следующее:

• возможна аллергия у людей с повышенной чувствительностью к растениям семейства астровых (полынь, ромашка, амброзия);
• при приёме внутрь в больших дозах возможны тошнота, горечь во рту, дискомфорт в эпигастрии;
• препараты календулы не заменяют антибактериальную или противовирусную терапию при подтверждённой инфекции;
• при кашле, длящемся более двух-трёх недель, с кровью, одышкой, лихорадкой или болью в груди, необходима врачебная диагностика — такие симптомы требуют исключения пневмонии, туберкулёза, онкологических и других заболеваний;
• беременным и кормящим женщинам, а также детям раннего возраста дозировку и целесообразность приёма согласовывают с врачом.

Календула не входит в перечень официальных противокашлевых препаратов и в клинических рекомендациях по лечению кашля не фигурирует как средство первой линии. Её позиция — вспомогательное растительное средство при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

¶Правовой статус и доступность

Цветки календулы включены в фармакопеи ряда стран, в том числе в Государственную фармакопею РФ, и разрешены к медицинскому применению как противовоспалительное и антисептическое средство местного действия. Сырьё отпускается в аптеках без рецепта; на его основе выпускаются настои, мази, спреи и комбинированные сборы. Самостоятельное выращивание и сушка цветков также распространены.