Инъекционные препараты от боли в спине¶

Инъекционные препараты от боли в спине — это лекарственные средства, вводимые внутримышечно, внутривенно, подкожно или локально (внутрисуставно, паравертебрально, эпидурально) с целью купирования болевого синдрома в области позвоночника. Применяются при острой и хронической вертеброгенной боли, мышечном спазме, радикулопатии и воспалительных процессах в мягких тканях. Выбор конкретного препарата определяется причиной боли, её интенсивностью и наличием противопоказаний, поэтому назначение делает врач.

¶Классификация препаратов

Инъекционные средства от боли в спине делят на несколько групп по механизму действия.

¶Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Наиболее распространённая группа. Блокируют ферменты циклооксигеназы, снижая синтез простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Типичные представители:

• Диклофенак — выпускается в ампулах по 2,5 % (75 мг в 3 мл), вводится внутримышечно.
• Кеторолак (Кеторол) — сильный анальгетик, применяется коротким курсом.
• Мелоксикам (Мовалис) — ампулы по 1,5 мл (15 мг).
• Лорноксикам (Ксефокам) — по 8 мг во флаконе, растворимом для инъекции.
• Теноксикам, кетопрофен — также используются в инъекционной форме.

¶Миорелаксанты

Устраняют патологическое напряжение скелетных мышц, которое часто поддерживает боль. Толперизон (Мидокалм) вводится внутримышечно по 100 мг; тизанидин применяется преимущественно в таблетках.

¶Глюкокортикостероиды

Дексаметазон, дипроспан (бетаметазон), гидрокортизон используются при выраженном воспалении, корешковом синдроме. Часто вводятся в составе блокад — паравертебрально или эпидурально.

¶Витамины группы B

Комплексные препараты (Мильгамма, Комбилипен, Нейробион) содержат тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и применяются как вспомогательное средство при невропатиях.

¶Местные анестетики

Лидокаин, новокаин, ропивакаин используются для блокад и как растворители для других препаратов.

¶Названия популярных ампул

¶Показания и ограничения

Инъекции назначают при остром болевом синдроме, когда таблетированные формы недостаточно эффективны или требуется быстрое обезболивание. Ограничения включают язвенную болезнь, почечную и печёночную недостаточность, беременность, нарушения свёртываемости, аллергию на компоненты. НПВС не предназначены для длительного применения из-за риска гастропатии и сердечно-сосудистых осложнений.

¶Форма выпуска и хранение

Большинство препаратов выпускается в стеклянных ампулах или флаконах объёмом 1–3 мл. Хранят их в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно от 15 до 25 °C. Растворы с изменённым цветом или осадком применять нельзя.

¶См. также

• Блокада позвоночника
• Остеохондроз
• Радикулит