Гидроксизин-ВЕРТЕКС — антигистаминный препарат¶

Гидроксизин-ВЕРТЕКС — лекарственный препарат на основе гидроксизина, выпускаемый российской фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС». Относится к группе антигистаминных средств первого поколения, одновременно обладая анксиолитическим, седативным, противорвотным и м-холинолитическим действием. Применяется преимущественно при кожном зуде, тревожных состояниях и в качестве премедикации перед хирургическими вмешательствами.

¶Действующее вещество

Действующим веществом препарата является гидроксизина гидрохлорид — производное пиперазина, синтезированное в 1956 году бельгийской компанией UCB. По химической структуре это 2-[2-[4-(дифенилметил)пиперазин-1-ил]этокси]этанол. Вещество не имеет прямой связи с фенотиазинами, однако по фармакологическому профилю близко к ним, поскольку блокирует центральные гистаминовые рецепторы H1 и угнетает активность ряда подкорковых структур.

Гидроксизин выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, а также в виде раствора для инъекций. «Гидроксизин-ВЕРТЕКС» представлен преимущественно таблетированной формой в дозировках 25 мг и 100 мг.

¶Фармакологические свойства

¶Механизм действия

Гидроксизин конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы центральной нервной системы, что определяет его седативный и противозудный эффекты. Дополнительно препарат подавляет активность ацетилхолиновых рецепторов, адренергических и серотониновых рецепторов, чем объясняется его анксиолитическое действие. Угнетение гистаминергической передачи в ядрах гипоталамуса и ствола мозга снижает уровень бодрствования и тревожности.

¶Фармакокинетика

При приёме внутрь гидроксизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа. Биодоступность составляет около 80 %. Вещество проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, основной активный метаболит — цетиризин, обладающий антигистаминным действием. Период полувыведения у взрослых составляет в среднем 14 часов, у пожилых людей и при нарушении функции печени он удлиняется. Выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

• кожный зуд различного происхождения, включая крапивницу и экзему;
• тревожные расстройства, психомоторное возбуждение, повышенная раздражительность;
• алкогольный абстинентный синдром в составе комплексной терапии;
• премедикация перед оперативными вмешательствами;
• бессонница, связанная с повышенной тревожностью.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к компонентам, при удлинении интервала QT на электрокардиограмме, при выраженной почечной и печёночной недостаточности. Ограничением служат закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, эпилепсия, беременность и период грудного вскармливания. У пожилых пациентов требуется коррекция дозы в связи с повышенным риском побочных эффектов.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются сонливость, сухость во рту, головная боль, утомляемость. Возможны головокружение, тремор, нарушения аккомодации, тахикардия, снижение артериального давления, тошнота, запор. В редких случаях развиваются аллергические реакции, нарушения функции печени, удлинение интервала QT. При длительном приёме возможно развитие лекарственной зависимости.

¶Особые указания

В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. Препарат усиливает действие алкоголя, опиоидных анальгетиков, барбитуратов и других средств, угнетающих центральную нервную систему. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT, повышается риск нарушений сердечного ритма. Отмену проводят постепенно во избежание синдрома отмены.

¶Формы выпуска и производитель

«ВЕРТЕКС» — российская фармацевтическая компания, основанная в 1999 году и расположенная в Санкт-Петербурге. Предприятие специализируется на производстве дженериковых препаратов широкого спектра, включая антигистаминные, противовирусные, дерматологические и офтальмологические средства. «Гидроксизин-ВЕРТЕКС» зарегистрирован как воспроизведённый лекарственный препарат и выпускается в упаковках по 25 и 100 мг в форме таблеток, покрытых оболочкой. Отпускается по рецепту врача.

¶Место среди аналогов

На рынке присутствуют и другие препараты гидроксизина, в том числе оригинальный «Атаракс» и ряд дженериков. Различия между ними касаются преимущественно вспомогательных веществ, формы выпуска и цены. Поскольку гидроксизин относится к рецептурным средствам, выбор конкретного препарата и дозировку определяет лечащий врач с учётом состояния пациента, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.