Фитотерапия при маточных кровотечениях¶

Маточное кровотечение — это выделение крови из половых путей женщины, не связанное с менструальным циклом либо превышающее его нормальные параметры по объёму и длительности. В клинической практике различают дисфункциональные маточные кровотечения (обусловленные нарушением гормональной регуляции), кровотечения, связанные с органическими причинами (миома, полипы, эндометриоз, злокачественные новообразования), а также акушерские и посттравматические. Фитотерапия занимает вспомогательное место в комплексном лечении: лекарственные растения способны уменьшать интенсивность кровопотери, оказывать кровоостанавливающее, тонизирующее и противовоспалительное действие, однако не заменяют диагностику и медикаментозное или хирургическое лечение.

¶Место фитотерапии в лечении

Маточные кровотечения — симптом, а не самостоятельное заболевание. Любое кровотечение требует установления причины: гинекологического осмотра, ультразвукового исследования, оценки гормонального статуса, при необходимости — биопсии эндометрия. Растительные средства применяются:

• как дополнение к основной терапии при умеренных кровотечениях;
• в период реабилитации после гормонального или хирургического лечения;
• при лёгких дисфункциональных нарушениях по согласованию с врачом.

Самостоятельное лечение травами при обильном или длительном кровотечении опасно: оно может привести к анемии, прогрессированию основного заболевания и потере времени.

¶Основные группы растений

¶Кровоостанавливающие (гемостатические) средства

К этой группе относят растения, содержащие витамин K, дубильные вещества, флавоноиды и соединения, повышающие свёртываемость крови.

• Пастушья сумка (Capsella bursa-pastoris) — содержит витамин K и тирамин; применяется в виде настоя и жидкого экстракта.
• Крапива двудомная (Urtica dioica) — богата витамином K, железом и хлорофиллом; одновременно способствует повышению уровня гемоглобина.
• Тысячелистник обыкновенный (Achillea millefolium) — содержит алкалоид ахиллеин и эфирные масла, усиливает свёртываемость, обладает противовоспалительным действием.
• Горец птичий, или спорыш (Polygonum aviculare) — применяется при маточных кровотечениях и в послеродовом периоде.
• Водяной перец, или горец перечный (Persicaria hydropiper) — традиционное кровоостанавливающее средство, содержит флавоноиды и дубильные вещества.
• Калина обыкновенная (Viburnum opulus) — кора и плоды используются при маточных кровотечениях, в том числе в народной медицине.

¶Растения с маточным (тонизирующим) действием

Так называемые «маточные» средства повышают тонус мускулатуры матки и способствуют её сокращению, что уменьшает кровопотерю.

• Боровая матка (Orthilia secunda) — применяется в народной медицине при гинекологических заболеваниях, содержит гидрохинон и арбутин.
• Красная щётка (Rhodiola quadrifida) — используется в качестве адаптогена и «маточного» средства.
• Полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris) — в небольших дозах применяется при нарушениях менструального цикла.

¶Кровоостанавливающие и успокаивающие сборы

При дисфункциональных кровотечениях, связанных со стрессом и гормональным дисбалансом, в сборы включают валериану, пустырник, мелиссу, а также витаминные растения — шиповник, рябину, смородину.

¶Формы применения и способы приготовления

Растительное сырьё принимают курсами, обычно в первой половине дня, с учётом индивидуальной переносимости. Длительность курса и дозировку определяет врач.

¶Противопоказания и ограничения

• Повышенная свёртываемость крови, тромбозы, тромбофлебит.
• Беременность — большинство «маточных» средств противопоказано, так как может спровоцировать сокращение матки.
• Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции.
• Обильные кровотечения неясной этиологии — фитотерапия не применяется до установления диагноза.
• Сочетание с антикоагулянтами требует осторожности: растения, усиливающие свёртываемость, снижают их эффект.

¶Ограничения доказательной базы

Систематических клинических исследований, подтверждающих эффективность большинства трав при маточных кровотечениях на уровне доказательной медицины, немного. Ряд растений (пастушья сумка, крапива, тысячелистник) включён в традиционные фармакопеи и применяется в официальной медицине некоторых стран, однако их действие при обильных кровотечениях уступает гормональным и хирургическим методам. Боровая матка и красная щётка в России не зарегистрированы как лекарственные средства и реализуются преимущественно как биологически активные добавки.

¶См. также

• Дисфункциональное маточное кровотечение
• Меноррагия
• Лекарственные растения
• Гирудотерапия