Декскетопрофен-ВЕРТЕКС — лекарственный препарат¶

Декскетопрофен-ВЕРТЕКС — российский лекарственный препарат на основе декскетопрофена, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Производится фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС» (Санкт-Петербург). Применяется для купирования болевого синдрома различного происхождения и относится к группе неселективных ингибиторов циклооксигеназы.

¶Действующее вещество

Декскетопрофен — правовращающий энантиомер кетопрофена, представитель класса производных пропионовой кислоты. Декскетопрофен представляет собой S(+)-энантиомер, который обеспечивает основную анальгетическую и противовоспалительную активность кетопрофена, тогда как R(-)-форма такой выраженной активности не проявляет. Это позволяет применять декскетопрофен в меньших дозах по сравнению с рацемическим кетопрофеном при сопоставимом обезболивающем эффекте.

Механизм действия связан с неизбирательным угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия, препарат оказывает жаропонижающий эффект.

¶Лекарственные формы

«ВЕРТЕКС» выпускает декскетопрофен в нескольких формах:

Инъекционная форма предназначена для купирования острой боли в условиях стационара или при невозможности перорального приёма. Таблетированная форма применяется для краткосрочного лечения болевого синдрома лёгкой и средней интенсивности.

¶Показания к применению

Препарат применяется при болевом синдроме различной этиологии:

• послеоперационная боль средней и сильной интенсивности;
• острая боль при травмах и растяжениях;
• почечная и желчная колика;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• боли в спине, мышечные и суставные боли;
• зубная боль;
• лихорадочные состояния (как жаропонижающее средство).

Инъекционная форма чаще используется в послеоперационном периоде и при неотложных состояниях, таблетированная — в амбулаторной практике.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к декскетопрофену, другим НПВС или вспомогательным компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• выраженная сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для инъекционной формы — до 18 лет, для таблеток — согласно инструкции).

С осторожностью препарат назначают пожилым пациентам, при артериальной гипертензии, сахарном диабете и в первом-втором триместрах беременности.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, диспепсия, боли в животе, диарея. Возможны головная боль, головокружение, бессонница, кожные высыпания. Редко возникают серьёзные осложнения — эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка, кровотечения, нарушения функции почек, повышение артериального давления, аллергические реакции вплоть до анафилаксии.

Длительное применение НПВС повышает риск тромботических осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому препарат рекомендуется использовать минимально возможными курсами.

¶Особенности и режим дозирования

Раствор вводится внутривенно или внутримышечно по 25–50 мг каждые 8–12 часов; максимальная суточная доза составляет 150 мг. Таблетки принимают по 25 мг каждые 8 часов, максимальная суточная доза — 75 мг. Продолжительность лечения обычно не превышает 3–5 дней для инъекционной формы и нескольких дней для пероральной.

При переходе с инъекционной формы на таблетированную суммарная суточная доза не должна превышать установленный максимум. Препарат не предназначен для длительной терапии хронических заболеваний.

¶Взаимодействия

Декскетопрофен, как и другие НПВС, может взаимодействовать с рядом лекарственных средств:

• антикоагулянты и антиагреганты — повышается риск кровотечений;
• другие НПВС и глюкокортикоиды — возрастает вероятность язвенных поражений ЖКТ;
• диуретики и ингибиторы АПФ — снижается их эффективность, повышается риск почечной недостаточности;
• литий и метотрексат — увеличивается их концентрация в крови;
• антигипертензивные средства — возможно ослабление их действия.

Одновременное применение с алкоголем усиливает риск поражения слизистой оболочки желудка.

¶Место среди аналогов

Декскетопрофен представлен на российском рынке под несколькими торговыми наименованиями, включая оригинальный препарат и дженерики. «Декскетопрофен-ВЕРТЕКС» относится к воспроизведённым препаратам. Аналогами по действующему веществу являются дексалгин, дексонал и другие. По фармакологическим свойствам декскетопрофен сопоставим с кетопрофеном, ибупрофеном, кеторолаком, но отличается более быстрым наступлением анальгетического эффекта при парентеральном введении.

Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное применение без назначения специалиста не рекомендуется ввиду риска серьёзных побочных эффектов.

¶Производитель

Компания «ВЕРТЕКС» — российский производитель фармацевтической продукции, основанный в 1999 году в Санкт-Петербурге. Предприятие специализируется на выпуске готовых лекарственных форм, включая противовирусные, противомикробные, нестероидные противовоспалительные и другие препараты. Продукция компании поставляется в аптечные сети и медицинские учреждения России и стран СНГ.