Бронхомунал 7 мг: инструкция по применению¶

Бронхомунал 7 мг — лекарственный препарат на основе лизатов (бактериальных лизатов) бактерий Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis и Streptococcus salivarius, предназначенный для иммунотерапии инфекций дыхательных путей. Дозировка 7 мг соответствует препарату, применяемому у взрослых и детей старше 12 лет; для детей младшего возраста существуют формы 3,5 мг и 7 мг в зависимости от возраста и схемы.

¶Классификация и формы выпуска

Бронхомунал относится к группе иммуностимулирующих препаратов бактериального происхождения (иммуномодуляторы). Выпускается в форме капсул для приёма внутрь. Капсулы 7 мг предназначены для взрослых и детей с 12 лет; капсулы 3,5 мг — для детей от 6 месяцев до 12 лет. Существует также форма в виде капсул 7 мг для детей, отличающаяся схемой приёма.

Действующее вещество — лиофилизированный лизат бактерий (стандартизированный по содержанию активного компонента). Препарат производится в ряде стран, в том числе в Словении и Германии; в России зарегистрированы аналоги и дженерики под другими торговыми названиями.

¶Механизм действия

Бронхомунал стимулирует неспецифический и специфический иммунный ответ. Лизаты бактерий, попадая в организм, активируют макрофаги, повышают активность естественных киллеров, увеличивают продукцию интерферона и секреторного IgA в слизистых оболочках дыхательных путей. Это способствует повышению сопротивляемости организма к респираторным инфекциям и снижению частоты обострений хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Препарат не является антибиотиком и не обладает прямым бактерицидным действием; его эффект направлен на модуляцию иммунного ответа.

¶Показания к применению

Бронхомунал 7 мг применяется в составе комплексной терапии и для профилактики:

• острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, ринит, синусит);
• инфекций нижних дыхательных путей, включая бронхит;
• рецидивирующих инфекций дыхательных путей у часто болеющих пациентов;
• обострений хронического бронхита и хронической обструктивной болезни лёгких (в составе комплексной терапии).

¶Схема приёма

Схема зависит от цели применения — лечение или профилактика — и от возраста пациента. Ниже приведены общие рекомендации; точную дозировку и длительность определяет врач.

¶Лечение острых инфекций

Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 капсуле 7 мг в сутки до еды, утром. Курс — до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней. При необходимости возможно сочетание с антибиотиками и другими препаратами.

¶Профилактика рецидивирующих инфекций

Профилактические курсы проводят по схемам, включающим приём препарата в течение нескольких дней подряд с последующими перерывами. Типичная схема: по 1 капсуле 7 мг в сутки в течение 10 дней, затем перерыв 20 дней; курс повторяют 3 раза. Возможны и другие схемы, назначаемые врачом.

¶Дети

Детям от 6 месяцев до 12 лет обычно назначают форму 3,5 мг; детям старше 12 лет — 7 мг. Дозировка и схема подбираются индивидуально.

¶Особенности приёма

• Капсулу принимают целиком, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды, желательно утром натощак или за 30 минут до еды.
• Препарат можно принимать независимо от приёма пищи, если врач не указал иное.
• При пропуске приёма не следует удваивать дозу; необходимо продолжить курс по назначенной схеме.
• Бронхомунал можно сочетать с антибиотиками, жаропонижающими и другими симптоматическими средствами; он не заменяет антибактериальную терапию при бактериальных инфекциях.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аутоиммунные заболевания (в связи с возможной стимуляцией иммунной системы);
• детский возраст до 6 месяцев (для формы 3,5 мг) и до 12 лет (для формы 7 мг, если иное не предписано врачом).

Побочные эффекты обычно редки и включают:

• диспептические явления (тошнота, боль в животе, диарея);
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• редко — повышение температуры, головная боль.

При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Клинически значимых взаимодействий с антибиотиками, противовирусными и симптоматическими средствами не выявлено. Препарат может применяться в составе комплексной терапии. Данных о влиянии на эффективность вакцин недостаточно; решение о совместном применении принимает врач.

¶Особые указания

• Бронхомунал не предназначен для самолечения; применение возможно только по назначению врача.
• При обострении хронических заболеваний решение о начале курса принимает врач с учётом состояния пациента.
• Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
• Условия хранения: в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C; срок годности указан на упаковке.

¶Аналоги и место в терапии

Существуют аналоги на основе бактериальных лизатов (например, препараты с иными торговыми названиями, содержащие лизаты тех же или сходных микроорганизмов). Бронхомунал рассматривается как средство адъювантной иммуномодуляции; его эффективность изучалась в ряде клинических исследований, однако данные остаются предметом дискуссий в медицинском сообществе. Препарат не заменяет антибактериальную терапию при подтверждённой бактериальной инфекции и не применяется как средство экстренной помощи.