Бифидумбактерин форте: свойства и применение¶

Бифидумбактерин форте — российский пробиотический препарат, представляющий собой лиофилизированную (высушенную) биомассу живых бифидобактерий Bifidobacterium bifidum, иммобилизованных на частицах активированного угля. Выпускается в форме капсул и порошка для приёма внутрь. Относится к группе эубиотиков (пробиотиков) — средств, регулирующих равновесие кишечной микрофлоры. Действующее начало — живые микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью в отношении широкого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий.

Название, встречающееся в бытовом употреблении как «бифицин», не является официальным; под ним обычно подразумевают препараты на основе бифидобактерий, в том числе Бифидумбактерин форте.

¶Состав и форма выпуска

Препарат содержит:

• лиофилизированные бифидобактерии Bifidobacterium bifidum (штамм № 1) в количестве не менее 5·10⁷ КОЕ в одной дозе;
• активированный уголь в качестве носителя-сорбента;
• вспомогательные компоненты (лактоза, крахмал, стеарат кальция и др.) в зависимости от формы.

Формы выпуска:

¶Механизм действия

После приёма внутрь бифидобактерии заселяют толстую кишку и восстанавливают нормальный микробиоценоз. Механизм действия включает несколько компонентов:

1. Антагонизм к патогенам. Бифидобактерии продуцируют органические кислоты (уксусную, молочную), снижающие pH среды и подавляющие рост сальмонелл, шигелл, стафилококков, некоторых грибов рода Candida.
2. Восстановление микрофлоры. Заполняют экологическую нишу, вытесняя условно-патогенные микроорганизмы.
3. Улучшение пищеварения. Участвуют в расщеплении углеводов, синтезе витаминов группы B и K, всасывании железа и кальция.
4. Имномодулирующий эффект. Стимулируют местный иммунитет кишечника, продукцию секреторного иммуноглобулина A.
5. Сорбционное действие. Активированный уголь, на котором иммобилизованы бактерии, дополнительно связывает токсины и продукты метаболизма.

¶Показания к применению у взрослых

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся нарушением состава кишечной микрофлоры (дисбактериозом) и расстройствами пищеварения:

• дисбактериоз кишечника различного происхождения;
• острые кишечные инфекции (в составе комплексной терапии);
• антибиотик-ассоциированная диарея, профилактика дисбактериоза при приёме антибактериальных средств;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, колит, энтерит) с нарушением микрофлоры;
• функциональные расстройства: вздутие, метеоризм, неустойчивый стул;
• аллергические заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом;
• вагинальный дисбиоз у женщин (в комплексной терапии);
• восстановление микрофлоры после курса антибиотиков, гормональной или лучевой терапии.

¶Способ применения и дозы

Взрослым препарат обычно назначают по 1–2 капсулы (или 5–10 доз порошка) 2–3 раза в сутки во время или после еды. Курс лечения при острых состояниях — от 5 до 14 дней, при хронических — до 2–3 недель и более по назначению врача. Порошок растворяют в небольшом количестве тёплой кипячёной воды или молока непосредственно перед приёмом; горячая жидкость недопустима, так как она губительна для живых бактерий.

Дозировка и длительность приёма определяются индивидуально с учётом характера заболевания и состояния пациента.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также лактазная недостаточность (из-за содержания лактозы). Не применяется у детей до достижения определённого возраста без консультации специалиста.

Препарат относится к низкотоксичным средствам; случаев передозировки не описано. В редких случаях возможны аллергические реакции. Бифидумбактерин форте разрешён к применению при беременности и в период лактации по назначению врача.

¶Особенности и ограничения

• Препарат не заменяет антибактериальную терапию при инфекциях, а дополняет её.
• Одновременный приём с антибиотиками снижает эффективность пробиотика; интервал между приёмами должен составлять не менее 2–3 часов.
• Бифидобактерии чувствительны к кислой среде желудка, поэтому приём во время еды повышает выживаемость микроорганизмов.
• Хранить препарат следует в сухом тёмном месте при температуре не выше 10 °C (для некоторых форм — до 25 °C), вскрытые упаковки не подлежат длительному хранению.

¶Место в группе пробиотиков

Бифидумбактерин форте входит в обширную группу пробиотических средств наряду с препаратами на основе лактобактерий (Лактобактерин), комбинированными средствами (Линекс, Бифиформ) и синбиотиками. Его отличительная особенность — иммобилизация бактерий на активированном угле, что, по данным производителя, повышает выживаемость микроорганизмов и усиливает сорбционный эффект. Сравнительная эффективность разных пробиотиков остаётся предметом клинических исследований; выбор конкретного средства целесообразно согласовывать с врачом.

¶Статус и регулирование

В России препарат зарегистрирован как лекарственное средство и отпускается без рецепта. Отнесение к безрецептурному отпуску не отменяет необходимости консультации специалиста при выраженных симптомах — длительной диарее, высокой температуре, крови в стуле, — поскольку такие состояния требуют диагностики и могут указывать на серьёзные заболевания.