Бифиформ — пробиотический препарат¶

Бифиформ — лекарственный препарат из группы пробиотиков, предназначенный для нормализации состава кишечной микрофлоры. Выпускается в форме капсул и содержит комбинацию бифидобактерий и энтерококков, а также вспомогательные компоненты, обеспечивающие сохранность микроорганизмов. Применяется при дисбактериозе, нарушениях пищеварения и в составе комплексной терапии ряда желудочно-кишечных заболеваний. Препарат зарегистрирован в России и ряде других стран; оригинальный производитель — датская фармацевтическая компания Ferrosan (впоследствии права перешли к другим владельцам).

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляют два вида микроорганизмов:

• Bifidobacterium longum — бифидобактерии, естественные обитатели толстой кишки человека;
• Enterococcus faecium — энтерококки, участвующие в поддержании кисломолочного брожения и подавлении условно-патогенной флоры.

Вспомогательные вещества включают лактозу, крахмал, стеарат магния и другие наполнители, обеспечивающие форму капсулы и стабильность лиофилизированной (высушенной) массы бактерий. Лиофилизация позволяет сохранять жизнеспособность микроорганизмов при хранении и транспортировке.

Существует несколько вариантов препарата:

Капсулы имеют кислотоустойчивую оболочку, которая защищает бактерии от агрессивной среды желудка и позволяет им достигать кишечника в жизнеспособном состоянии.

¶Механизм действия

После приёма капсула растворяется в кишечнике, высвобождая лиофилизированные бактерии. Попадая в благоприятную среду, микроорганизмы активируются и начинают размножаться. Их действие основано на нескольких механизмах:

• Конкуренция за питательные субстраты — бифидобактерии и энтерококки занимают экологические ниши, вытесняя условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
• Продукция органических кислот — молочная и уксусная кислоты снижают pH среды, что угнетает рост гнилостной флоры.
• Синтез витаминов — бифидобактерии участвуют в образовании витаминов группы B и витамина K.
• Стимуляция местного иммунитета — компоненты клеточных стенок бактерий взаимодействуют с иммунными клетками слизистой оболочки кишечника.

Энтерококки Enterococcus faecium отличаются высокой устойчивостью к кислотной среде и антибиотикам ряда групп, что делает их удобными для совместного применения с антибактериальной терапией.

¶Показания к применению

Препарат назначают в следующих ситуациях:

• дисбактериоз кишечника, в том числе после курса антибиотиков;
• острые и хронические кишечные инфекции в составе комплексной терапии;
• нарушения пищеварения, сопровождающиеся диареей, вздутием, дискомфортом;
• профилактика дисбактериоза при приёме антибактериальных средств;
• у детей — при нарушениях стула, коликах, смене питания.

Бифиформ не является самостоятельным средством для лечения тяжёлых инфекций; его применяют как вспомогательный компонент.

¶Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от возраста и формы препарата. Взрослым обычно назначают по 2–3 капсулы в сутки, детям — по 1–2 капсулы или в соответствии с инструкцией для детских форм. Капсулы принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения, как правило, составляет от 10 дней до 2–3 недель; при необходимости он продлевается по рекомендации врача.

Детские формы (Бэби, Малыш) выпускаются в виде порошка или капель, которые можно смешивать с молоком, смесью или водой. Это упрощает применение у новорождённых и грудных детей.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, в том числе лактозы, поскольку она входит в состав вспомогательных веществ. С осторожностью применяют при тяжёлых иммунодефицитных состояниях.

В редких случаях возможны аллергические реакции, изменения стула, метеоризм. При появлении выраженных нежелательных явлений приём прекращают и консультируются с врачом.

¶Место среди пробиотиков

Бифиформ относится к классу пробиотиков — препаратов, содержащих живые микроорганизмы, полезные для организма хозяина. Его отличительная особенность — сочетание бифидобактерий и энтерококков в одной капсуле, что расширяет спектр воздействия на микрофлору. Аналоги и схожие средства включают Линекс, Пробифор, Нормобакт и другие; выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.

Пробиотики в целом изучаются в рамках доказательной медицины; эффективность разных штаммов и комбинаций неодинакова, и ряд исследований указывает на необходимость индивидуального подбора препарата. Бифиформ занимает устойчивую позицию на рынке безрецептурных средств для коррекции микрофлоры кишечника.

¶Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Соблюдение условий хранения важно, поскольку живые бактерии чувствительны к теплу и влаге. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат не применяют.