Ардолегро — лекарственный препарат¶

АРДОЛЕГРО® — торговое наименование лекарственного препарата, применяемого в терапии воспалительных и болевых состояний опорно-двигательного аппарата. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС) и выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Действующим веществом выступает кетопрофен — производное пропионовой кислоты, обладающее выраженным противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

¶Общие сведения

АРДОЛЕГРО® зарегистрирован как рецептурный препарат. Название является зарегистрированным товарным знаком, что обозначается символом ®. Препарат позиционируется как средство для купирования острого болевого синдрома и воспаления при сохранённой возможности выбора между пероральным и парентеральным путями введения.

Кетопрофен, лежащий в основе препарата, был синтезирован в 1960-х годах и с тех пор широко применяется в клинической практике во многих странах. Он входит в перечень основных лекарственных средств, используемых в ревматологии и травматологии.

¶Действующее вещество

¶Фармакологическая группа

Кетопрофен принадлежит к неселективным НСПВС — он ингибирует как циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), так и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). Это отличает его от селективных ингибиторов ЦОГ-2 (коксибов) и определяет как терапевтический профиль, так и спектр побочных эффектов.

¶Механизм действия

Основной механизм связан с блокированием фермента циклооксигеназы, что нарушает превращение арахидоновой кислоты в простагландины — медиаторы воспаления, боли и лихорадки. Снижение синтеза простагландинов приводит к уменьшению отёка, локального повышения температуры и болевой импульсации. Дополнительно кетопрофен угнетает агрегацию тромбоцитов и проявляет антибрадикининовую активность.

¶Фармакокинетика

При приёме внутрь кетопрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность высокая. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1–2 часа. Связь с белками плазмы превышает 90 %. Метаболизируется в печени путём конъюгации с глюкуроновой кислотой, выводится преимущественно почками. Период полувыведения составляет около 2–4 часов, что позволяет применять препарат несколько раз в сутки.

При внутримышечном введении эффект наступает быстрее, что важно при острых состояниях.

¶Формы выпуска

Препарат представлен двумя основными лекарственными формами:

Дозировка и кратность приёма определяются врачом с учётом тяжести состояния, возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

¶Показания к применению

К типичным показаниям относятся:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит);
• болевой синдром при травмах, растяжениях, вывихах;
• послеоперационная боль;
• невралгии, миалгии, тендиниты, бурситы;
• альгодисменорея;
• лихорадочные состояния.

Препарат применяется для симптоматической терапии — он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на течение основного заболевания.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• повышенная чувствительность к кетопрофену и другим НСПВС, в том числе аспириновая астма;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст в зависимости от конкретной формы и дозировки.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боли в эпигастрии, изжога. Возможны эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки. Реже наблюдаются:

• головная боль, головокружение, сонливость;
• повышение артериального давления, тахикардия;
• нарушения функции почек, задержка жидкости;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, бронхоспазм;
• изменения картины крови (анемия, тромбоцитопения).

При длительном применении риск побочных эффектов возрастает, поэтому курс лечения должен быть по возможности коротким.

¶Особые указания

Применение НСПВС требует осторожности у пациентов пожилого возраста, а также при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Не рекомендуется одновременный приём с другими НСПВС, антикоагулянтами и некоторыми антигипертензивными средствами из-за риска лекарственных взаимодействий. Во время лечения следует контролировать функцию печени и почек, а также картину периферической крови.

Приём алкоголя во время терапии усиливает риск поражения слизистой оболочки желудка.

¶Место в терапии

АРДОЛЕГРО® относится к средствам симптоматической терапии и применяется в комплексе с другими методами лечения — физиотерапией, лечебной физкультурой, базисной противовоспалительной терапией при ревматологических заболеваниях. Выбор между таблетированной и инъекционной формами определяется остротой состояния и индивидуальными особенностями пациента.

Препарат отпускается по рецепту врача; самостоятельное применение без консультации специалиста не рекомендуется.