Ампиокс: комбинированный антибиотик и его цена¶

Ампиокс — комбинированный антибактериальный препарат, содержащий два полусинтетических пенициллина: ампициллин и оксациллин. Выпускается преимущественно в форме таблеток и капсул, а также в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Относится к группе β-лактамных антибиотиков и применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Стоимость препарата в аптеках зависит от формы выпуска, дозировки, производителя и региона продажи.

¶Состав и действующие вещества

В основе Ампиокса лежат два компонента:

• Ампициллин — полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, эффективный против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Оксациллин — полусинтетический пенициллин, устойчивый к действию пенициллиназ (ферментов, разрушающих обычные пенициллины), который активен преимущественно против грамположительных кокков.

Сочетание двух веществ расширяет спектр действия: ампициллин подавляет часть грамотрицательной флоры, а оксациллин прикрывает те штаммы стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназу. Соотношение компонентов в препарате обычно составляет 2:1 (ампициллин к оксациллину), однако в разных лекарственных формах оно может варьироваться.

¶Формы выпуска

Ампиокс производится в нескольких лекарственных формах:

Таблетированные формы удобны для амбулаторного лечения, тогда как инъекционные используются в стационарах при тяжёлых инфекциях.

¶Показания к применению

Ампиокс назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• ангина, отит, синусит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• кожные и мягкотканные инфекции;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей;
• профилактика послеоперационных осложнений.

Решение о применении принимает врач после оценки возбудителя и его чувствительности. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к росту резистентности бактерий.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, а также при инфекционном мононуклеозе и некоторых заболеваниях печени. С осторожностью применяется при беременности, в период лактации и у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

Возможные побочные эффекты:

• аллергические реакции (сыпь, крапивница, в тяжёлых случаях — анафилактический шок);
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, дисбактериоз);
• кандидоз слизистых оболочек;
• изменения картины крови и показателей печени при длительном приёме.

¶Цена на таблетки

Стоимость Ампиокса в таблетках формируется из нескольких факторов: дозировки действующих веществ, количества таблеток в упаковке, производителя (отечественного или зарубежного) и аптечной наценки. Ориентировочно цена одной упаковки таблеток составляет от нескольких десятков до нескольких сотен рублей — точные значения меняются в зависимости от региона и аптечной сети.

На цену влияют:

• дозировка — таблетки с большим содержанием активных веществ стоят дороже;
• число таблеток в упаковке — большие упаковки обычно выгоднее в пересчёте на единицу;
• производитель — дженерики отечественного производства, как правило, дешевле оригинальных препаратов;
• форма выпуска — инъекционные формы и суспензии могут стоить иначе, чем таблетки.

Поскольку цены на лекарства регулярно пересматриваются и отличаются в разных аптеках, актуальную стоимость следует уточнять в конкретной аптечной организации или в государственном реестре предельных отпускных цен. В ряде регионов препараты из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств подлежат государственному регулированию цен.

¶Аналоги и дженерики

Полных аналогов с тем же сочетанием ампициллина и оксациллина на рынке немного. Врач может заменить препарат на другие комбинированные или моноантибиотики с учётом чувствительности возбудителя:

• амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой;
• ампициллин отдельно;
• оксациллин отдельно;
• цефалоспорины различных поколений.

Замена антибиотика должна проводиться только по назначению специалиста — самостоятельный подбор аналога недопустим.

¶Особенности применения

Ампиокс принимают внутрь, обычно за некоторое время до еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения и дозировку определяет врач; прерывать курс при улучшении состояния не рекомендуется, поскольку это способствует формированию устойчивых штаммов бактерий. При длительном приёме контролируют функцию печени, почек и картину крови.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому приобрести его в аптеке без назначения врача нельзя. Это связано с риском нерационального использования антибиотиков и развития антибиотикорезистентности.

¶Правовой статус и обращение

Ампиокс относится к рецептурным лекарственным средствам. Его оборот регулируется законодательством о лекарственных средствах: производство, хранение и реализация допускаются только при наличии регистрации. Информация о ценах на конкретные препараты доступна в аптечных базах данных и государственных информационных системах в сфере здравоохранения.