Амброксол Велфарм: таблетки 30 мг¶

Амброксол Велфарм — лекарственный препарат на основе амброксола гидрохлорида, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Велфарм» в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе муколитических (отхаркивающих) средств, применяется преимущественно при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Таблетки содержат 30 мг действующего вещества, что соответствует стандартной «взрослой» дозировке амброксола.

¶Действующее вещество

Амброксол — синтетическое производное бромгексина, метаболит последнего. Химически представляет собой транс-4-[(2-амино-3,5-дибромбензил)амино]циклогексанол. В клинической практике используется в виде гидрохлорида.

Механизм действия связан со стимуляцией серозных клеток слизистой оболочки бронхов: увеличивается секреция жидкой части мокроты, снижается её вязкость, активизируется движение ресничек мерцательного эпителия. Это облегчает выведение секрета из дыхательных путей и уменьшает кашель. Дополнительно амброксол способствует синтезу сурфактанта — вещества, поддерживающего стабильность альвеол, и обладает слабым противовоспалительным и антиоксидантным действием.

После приёма внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1–3 часа. Вещество хорошо проникает в ткани, включая лёгочную, метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 7–12 часов.

¶Форма выпуска и состав

Таблетки «Амброксол Велфарм» 30 мг — круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета. Каждая содержит 30 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательные компоненты: наполнители (например, лактозу или микрокристаллическую целлюлозу), разрыхлители, скользящие вещества. Точный состав вспомогательных веществ указан в инструкции конкретной серии и может различаться у разных производителей.

Выпускаются в контурных ячейковых упаковках, обычно по 10, 20 или 30 таблеток в картонной пачке. Препарат отпускается из аптек по рецепту либо без рецепта — в зависимости от действующих в стране правил; в России амброксол в таблетированной форме доступен как безрецептурное средство.

Помимо таблеток, амброксол выпускается в виде сиропа, раствора для приёма внутрь и ингаляций, капсул пролонгированного действия. Таблетки 30 мг — наиболее распространённая форма для взрослых и детей старшего возраста.

¶Показания к применению

Препарат применяется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с нарушением образования и отхождения мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• трахеит, ларингит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• состояния после операций на органах дыхания.

Цель применения — разжижение мокроты и облегчение её выведения, что особенно важно при продуктивном кашле.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартные схемы для взрослых и детей старше 12 лет: по 30 мг (одна таблетка) 2–3 раза в сутки в первые дни лечения, затем возможно уменьшение кратности. Максимальная суточная доза обычно не превышает 90 мг.

Детям младшего возраста таблетки 30 мг не назначают — для них используют сиропы и растворы с меньшей дозировкой. Курс лечения определяется врачом и обычно составляет от нескольких дней до двух недель; при необходимости длительной терапии требуется наблюдение специалиста.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к амброксолу или вспомогательным компонентам, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также в первом триместре беременности. С осторожностью назначают при почечной и печёночной недостаточности, во втором и третьем триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Применение муколитиков требует одновременного приёма достаточного количества жидкости, поскольку это усиливает разжижающий эффект. Не рекомендуется сочетать амброксол с противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой рефлекс, — это может затруднить выведение разжиженной мокроты.

¶Побочные действия

Нежелательные реакции возникают относительно редко. Возможны:

• со стороны пищеварения — тошнота, изжога, диспепсия, редко диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, слабость;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, в единичных случаях ангионевротический отёк;
• редко — сухость слизистых оболочек, нарушения вкуса.

При появлении выраженных или стойких реакций приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Амброксол повышает проникновение антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина) в бронхиальный секрет, усиливая их терапевтический эффект. Одновременное применение с теофиллином может повышать концентрацию последнего в плазме. Совместный приём с противокашлевыми средствами нежелателен по причинам, указанным выше.

¶Условия хранения и аналоги

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указывается на упаковке.

К аналогам по действующему веществу относятся препараты амброксола различных производителей (Лазолван, Амбробене, Амброгексал, Амброксол-Тева и другие). Они содержат то же активное вещество и выпускаются в сходных формах; различия касаются вспомогательных компонентов, дозировок и торговых названий.

¶Место в терапии

Амброксол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран и широко применяется в пульмонологической практике как базовое отхаркивающее средство. Таблетированная форма 30 мг удобна для взрослых пациентов и обеспечивает точное дозирование. Решение о применении, дозе и длительности курса принимает врач с учётом характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.