Албендазол-Дж — антигельминтный препарат¶

Албендазол-Дж — лекарственный препарат на основе альбендазола, антигельминтное средство широкого спектра действия, выпускаемое в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе бензимидазолов и применяется для лечения гельминтозов (нематодозов, цестодозов) и некоторых протозойных инвазий у человека. Препарат зарегистрирован в ряде стран, включая Россию, где выпускается под торговым наименованием «Албендазол-Дж» фармацевтической компанией «Дженерик Фарм» (название может варьироваться в зависимости от производителя и регистрационного удостоверения).

¶Действующее вещество

Основное действующее вещество — альбендазол (Albendazole), синтетическое производное бензимидазола. Химическое название — метил-[5-(пропилтио)-1H-бензимидазол-2-ил]карбамат. Молекулярная масса — около 265,33 г/моль. Альбендазол практически нерастворим в воде, умеренно растворим в диметилсульфоксиде и других органических растворителях. Именно низкая растворимость определяет особенности всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте.

В составе таблеток «Албендазол-Дж» помимо активного компонента присутствуют вспомогательные вещества: крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, лактоза (состав может незначительно отличаться у разных производителей и в разных дозировках).

¶Механизм действия

Альбендазол действует на клеточные структуры гельминтов, нарушая синтез тубулина — белка, из которого построены микротрубочки цитоскелета. Связываясь с тубулином, препарат блокирует полимеризацию микротрубочек, что приводит к нарушению транспорта глюкозы в клетки паразита, истощению запасов гликогена и, как следствие, к гибели гельминта. Действие носит необратимый характер и затрагивает как взрослые особи, так и личиночные стадии, а также яйца некоторых видов гельминтов.

В отношении тканевых форм (например, при эхинококкозе) эффект связан с системным действием метаболита — сульфоксида альбендазола, который образуется в печени при участии ферментов цитохрома P450.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих инвазиях:

• Нематодозы: аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихинеллёз.
• Цестодозы: гименолепидоз, тениоз, тениаринхоз, нейроцистицеркоз.
• Трематодозы и тканевые гельминтозы: описторхоз, эхинококкоз (в том числе альвеолярный), капилляриоз.
• Протозойные инвазии: лямблиоз (в ряде схем лечения), микроспоридиоз.
• Кожная мигрирующая личинка (larva migrans) и другие редкие формы.

Дозировка и длительность курса зависят от вида возбудителя, возраста и массы тела пациента, а также от локализации инвазии. При кишечных нематодозах обычно назначают однократный приём, при тканевых формах — длительные курсы под контролем врача.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь альбендазол плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность повышается при одновременном приёме с жирной пищей. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–5 часов. Препарат метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — альбендазола сульфоксида. Выводится преимущественно с желчью и частично почками. Период полувыведения метаболита составляет около 8–12 часов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к альбендазолу и другим бензимидазолам, при беременности (особенно в первом триместре), в период грудного вскармливания, а также детям до определённого возраста (обычно до 2 лет, в зависимости от инструкции). С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и кроветворения.

Возможные побочные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, боли в животе, диарея, повышение активности печёночных ферментов;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, редко судороги;
• со стороны крови — лейкопения, тромбоцитопения (при длительном применении);
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• при длительных курсах — алопеция, повышение артериального давления.

При появлении серьёзных нежелательных явлений лечение прекращают и корректируют по назначению врача.

¶Особые указания

При длительном лечении необходим регулярный контроль картины крови и функции печени. Препарат не следует применять одновременно с алкоголем. При лечении эхинококкоза и нейроцистицеркоза требуется наблюдение специалиста, поскольку гибель паразитов может вызывать выраженную воспалительную реакцию. Беременным женщинам, а также женщинам детородного возраста без надёжной контрацепции препарат назначают только при абсолютной необходимости.

¶Аналоги и формы выпуска

«Албендазол-Дж» выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 200 мг и 400 мг. К аналогам по действующему веществу относятся: «Немозол», «Вормил», «Альбендазол» (разных производителей), «Саноксал». Все они содержат альбендазол и имеют сходный механизм действия, различаясь вспомогательными компонентами и ценовой категорией.

¶Правовой статус

В России альбендазол включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в определённые периоды; отпускается по рецепту врача. Регистрационные данные и точный состав «Албендазол-Дж» определяются конкретным производителем и указаны в инструкции по медицинскому применению.