Альбендазол как антигельминтное средство¶

Альбендазол — синтетическое антигельминтное средство широкого спектра действия, производное бензимидазола. Применяется в медицине и ветеринарии для лечения гельминтозов, вызванных нематодами, цестодами и некоторыми трематодами. Выпускается в форме таблеток, жевательных таблеток и суспензии для приёма внутрь.

¶Механизм действия

Альбендазол действует на кишечных и тканевых паразитов, нарушая работу их микротубулярной системы. Препарат связывается с белком β-тубулином, препятствуя его полимеризации в микротрубочки. Это приводит к нарушению транспорта глюкозы, дегенерации клеток и гибели гельминта. Эффект развивается постепенно, поэтому при тканевых инвазиях курс лечения может быть длительным.

¶Спектр активности

Препарат активен в отношении:

• нематод — аскарид, остриц, власоглавов, анкилостом, стронгилоидов, трихинелл;
• цестод — бычьего и свиного цепней, карликового цепня;
• трематод — при более высоких дозах и длительных курсах;
• ларвальных форм — при эхинококкозе, цистицеркозе, токсокарозе.

¶Применение

В медицине альбендазол используют при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихинеллёзе, гименолепидозе, тениозе, а также при эхинококкозе и нейроцистицеркозе. Дозировка и длительность курса зависят от вида возбудителя и локализации инвазии: при кишечных нематодозах достаточно однократного приёма или короткого курса, при тканевых поражениях лечение продолжается неделями.

В ветеринарии применяется для дегельминтизации крупного и мелкого рогатого скота, свиней, лошадей, собак и кошек.

¶Фармакокинетика

При приёме внутрь альбендазол плохо растворяется и всасывается частично. Приём жирной пищи повышает биодоступность. В печени препарат метаболизируется до активного метаболита — альбендазола сульфоксида. Выводится преимущественно с желчью и частично с мочой. Период полувыведения метаболита составляет около 8–12 часов.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Возможны тошнота, боли в животе, головная боль, головокружение, повышение активности печёночных ферментов, аллергические реакции. При длительном лечении требуется контроль крови и функции печени.

Противопоказан при повышенной чувствительности к бензимидазолам, при беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания. С осторожностью назначают детям младшего возраста и пациентам с нарушениями функции печени и костного мозга.

¶История и статус

Альбендазол был синтезирован в 1970-х годах и вошёл в клиническую практику как препарат широкого спектра. Включён Всемирной организацией здравоохранения в перечень основных лекарственных средств. Отпускается по рецепту.

¶Лекарственные формы

¶Ограничения

Альбендазол не заменяет хирургическое лечение при некоторых формах эхинококкоза. При массовой инвазии возможна реакция на гибель паразитов. Самолечение недопустимо: схему подбирает врач с учётом возбудителя.