Зодак для детей: приём и дозировка¶

Зодак — торговое наименование антигистаминного лекарственного средства, действующим веществом которого является цетиризин. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь; капли предназначены в том числе для детей с шести месяцев. Зодак относится к группе селективных антагонистов периферических H1-рецепторов второго поколения и применяется для устранения симптомов аллергии.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Связываясь с рецепторами, он препятствует действию гистамина — биологически активного вещества, которое выделяется при аллергической реакции и вызывает зуд, отёк, расширение сосудов, чихание и выделения из носа. Поскольку цетиризин действует преимущественно на периферические рецепторы и слабо проникает в центральную нервную систему, седативный (снотворный) эффект у него выражен слабее, чем у препаратов первого поколения. Действие наступает в течение часа после приёма и сохраняется около суток, что позволяет принимать лекарство один раз в день.

¶Формы выпуска

Капли удобны для детей раннего возраста: их можно давать непосредственно или разводить в небольшом количестве воды, сока, молока. Перед применением флакон переворачивают и держат вертикально.

¶Показания к применению у детей

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы, атопический дерматит (в составе комплексной терапии);
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• поллиноз.

¶Дозировка

Дозировка подбирается по возрасту и массе тела, а не по «взрослой» схеме. Ориентировочные данные, приводимые в инструкции:

• дети 6–12 месяцев — обычно около 2,5 мг в сутки (примерно 5 капель);
• дети 1–2 лет — до 2,5 мг в сутки, возможен приём в два приёма;
• дети 2–6 лет — 2,5 мг два раза в сутки либо 5 мг однократно;
• дети старше 6 лет — 5 мг два раза в сутки или 10 мг один раз в день;
• при почечной недостаточности дозу снижают.

Точную дозу определяет врач с учётом возраста, массы тела, тяжести симптомов и сопутствующих заболеваний. Самовольное изменение схемы не рекомендуется.

¶Правила приёма

Препарат принимают внутрь независимо от еды. Капли отмеряют капельницей или дозирующей ложкой; таблетку запивают водой. При сезонной аллергии лечение может быть курсовым, при круглогодичной — длительным, под контролем врача. Не следует превышать рекомендованную суточную дозу: увеличение дозы не усиливает эффект, но повышает риск побочных реакций.

¶Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются сонливость, утомляемость, сухость во рту, головная боль, реже — возбуждение, нарушения сна, боли в животе, кожная сыпь. У детей раннего возраста возможны повышенная возбудимость и раздражительность. При появлении выраженных или необычных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Противопоказания и ограничения

• повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• выраженная почечная недостаточность (требуется коррекция дозы);
• возраст младше 6 месяцев для капель и младше 6 лет для таблеток;
• с осторожностью — при заболеваниях печени, эпилепсии, склонности к задержке мочи.

¶Взаимодействие с другими средствами

Цетиризин усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему (снотворные, седативные, некоторые обезболивающие), поэтому их одновременный приём требует осторожности. Алкоголь детям противопоказан в любом случае. Одновременное применение с другими антигистаминными препаратами нецелесообразно.

¶Особые указания

Во время лечения следует учитывать возможную сонливость и снижение скорости реакции. При длительном приёме или необходимости отмены решение принимает врач. При передозировке у детей возможны беспокойство, сонливость, тахикардия; необходима медицинская помощь. Хранят препарат в недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции.

¶Место среди антигистаминных средств

Цетиризин — один из наиболее изученных антигистаминных препаратов второго поколения. Его аналоги содержат то же действующее вещество под другими торговыми названиями. Выбор между каплями и таблетками определяется возрастом ребёнка и удобством применения. При недостаточной эффективности или непереносимости врач может назначить препарат другой группы — например, на основе лоратадина, дезлоратадина или левоцетиризина.