Возбудители для женщин в аптеках: препараты и классификация¶

Возбуждающие средства для женщин — группа лекарственных препаратов и биологически активных добавок, применяемых для повышения полового влечения (либидо) и усиления сексуального возбуждения у женщин. В аптечной сети такие средства представлены несколькими категориями: гормональными препаратами, средствами, улучшающими кровообращение в органах малого таза, растительными адаптогенами и БАД на основе трав. Строго говоря, термин «возбудители» является бытовым и не используется в официальной фармакологии; в медицинской литературе применяются понятия «препараты для лечения женской сексуальной дисфункции» и «стимуляторы либидо».

¶Медицинский контекст

Снижение полового влечения у женщин (гипоактивное расстройство сексуального желания) признаётся в Международной классификации болезней самостоятельным состоянием. Его причины разнообразны: гормональные нарушения (снижение уровня эстрогенов и тестостерона), психологические факторы, приём некоторых лекарств (антидепрессантов, оральных контрацептивов), хронические заболевания, усталость и стресс. Именно поэтому универсального «возбудителя» не существует: подбор средства зависит от причины нарушения.

¶Основные категории средств

¶Гормональные препараты

К этой группе относится, в частности, тестостерон в виде трансдермального геля — в ряде стран применяется для лечения сниженного либидо у женщин в постменопаузе, однако официальные показания к применению у женщин ограничены и различаются по юрисдикциям.

Флибансерин (торговое название «Addyi») — негормональный препарат, воздействующий на серотониновые рецепторы центральной нервной системы. Одобрен рядом регуляторов (в частности, FDA в США) для лечения приобретённого снижения сексуального желания у женщин в пременопаузе. В России не зарегистрирован.

Тиболон и комбинированные гормональные средства применяются при климактерических расстройствах, одним из эффектов которых может быть улучшение сексуальной функции.

¶Средства, улучшающие кровообращение

Препараты этой группы усиливают кровоток в органах малого таза, что косвенно повышает чувствительность и возбудимость:

• Силденафил и аналоги (тадалафил, варденафил) — ингибиторы ФДЭ-5, известные прежде всего как средства для лечения эректильной дисфункции у мужчин. У женщин применяются ограниченно и в основном вне официальных показаний.
• L-аргинин — аминокислота, предшественник оксида азота, способствующая расширению сосудов; входит в состав многих БАД.
• Экстракт гинкго билоба — растительное средство, улучшающее микроциркуляцию.

¶Растительные и адаптогенные средства

Наиболее широко представленная в аптеках категория. К ней относятся:

Эти средства традиционно используются в народной медицине, однако их эффективность при сексуальной дисфункции не подтверждена крупными клиническими исследованиями.

¶БАД и «женские возбудители»

Значительную часть аптечного ассортимента составляют биологически активные добавки, позиционируемые как средства для повышения либидо. Типичные компоненты таких комплексов: экстракты трав (женьшень, мака, дамиана, гинкго), аминокислоты (L-аргинин, L-карнитин), витамины группы B, цинк, магний, кофеин. В России БАД не являются лекарственными средствами и не проходят обязательных клинических испытаний на эффективность; их оборот регулируется отдельными нормативными актами.

¶Формы выпуска

В аптеках возбуждающие средства для женщин встречаются в следующих формах:

• таблетки и капсулы — наиболее распространённый формат;
• капли и настойки — спиртовые и водные экстракты;
• растворимые порошки и саше;
• чаи и травяные сборы;
• гели и кремы местного действия — воздействуют на чувствительность слизистой оболочки;
• спреи и возбуждающие капли для наружного применения.

¶Правовой статус

В Российской Федерации лекарственные препараты для повышения либидо у женщин с доказанной эффективностью официально не зарегистрированы. Флибансерин в стране не одобрен. Тестостероновые препараты имеют ограниченные показания и отпускаются по рецепту. Основную массу аптечного ассортимента составляют БАД, которые не требуют рецепта, но и не имеют статуса лекарства. Ряд средств реализуется через интернет-магазины, что создаёт риски приобретения несертифицированной продукции.

¶Ограничения и риски

Применение гормональных средств без назначения врача может привести к нарушениям менструального цикла, тромбозам и другим осложнениям. Ингибиторы ФДЭ-5 у женщин могут вызывать головные боли, приливы, снижение артериального давления. Растительные компоненты способны взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать аллергические реакции. Специалисты рекомендуют при стойком снижении либидо обращаться к гинекологу, эндокринологу или сексологу для выявления причины, а не заниматься самолечением.

¶См. также

• Сексуальная дисфункция
• Либидо
• Афродизиаки
• Биологически активные добавки