Воспаление во рту: средства и лечение¶

Воспаление во рту — собирательное обозначение группы патологических процессов в полости рта, сопровождающихся покраснением, отёком, болью и нарушением целостности слизистой оболочки. К таким состояниям относятся стоматит, гингивит, глоссит, хейлит, а также локальные повреждения — афты, эрозии, язвы. Выбор средства для обработки зависит от причины воспаления: инфекции, травмы, аллергии, заболеваний внутренних органов или побочного действия лекарств.

¶Причины и виды воспаления

Слизистая оболочка рта постоянно контактирует с пищей, микроорганизмами и слюной, поэтому легко повреждается. Основные причины воспаления:

• Инфекционные агенты — вирусы (герпес), грибки рода Candida, бактерии.
• Механические травмы — прикусывание, жёсткая пища, зубные протезы, брекеты.
• Химические и термические ожоги — горячая еда, кислые и острые продукты, алкоголь.
• Аллергические реакции — на зубную пасту, ополаскиватели, лекарства, металлы протезов.
• Заболевания внутренних органов — дефицит витаминов группы B, железа, авитаминоз C, болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения.
• Аутоиммунные процессы — красный плоский лишай, болезнь Крона, синдром Шёгрена.

По локализации различают стоматит (слизистая щёк, губ, языка), гингивит (дёсны), глоссит (язык), хейлит (губы). Воспаление может быть острым и хроническим, поверхностным и глубоким.

¶Общие принципы обработки

Первая помощь при воспалении во рту направлена на устранение раздражителя, обеззараживание, снятие боли и ускорение заживления. До обращения к врачу применяют местные средства. Важно исключить из рациона горячее, острое, кислое, грубую пищу, отказаться от курения и алкоголя.

Полоскания и аппликации проводят 3–6 раз в день после еды. Растворы должны быть тёплыми, не обжигающими. При грибковых поражениях дополнительно назначают противогрибковые препараты, при герпесе — противовирусные.

¶Антисептические растворы

Самые доступные средства для полоскания:

• Раствор хлоргексидина 0,05–0,2 % — эффективен против бактерий и грибков, применяется 2–3 раза в день. Длительное использование может вызвать потемнение зубов и нарушение вкуса.
• Мирамистин 0,01 % — антисептик широкого спектра, разрешён с детского возраста, не раздражает слизистую.
• Раствор фурацилина (1 таблетка на 200 мл воды) — классическое средство, используется при стоматите и гингивите.
• Перекись водорода 3 % — применяется в разведении 1:10 для обработки гнойных ран и язв.
• Раствор марганцовки слабо-розового цвета — устаревшее, но всё ещё используемое средство; требует осторожного приготовления во избежание ожога.

¶Растительные и народные средства

Фитотерапия применяется как вспомогательный метод:

• Отвар ромашки аптечной — обладает противовоспалительным и антисептическим действием, снимает раздражение.
• Настой календулы — ускоряет заживление эрозий и трещин.
• Отвар коры дуба — вяжущее средство, уменьшает отёк и кровоточивость дёсен.
• Настой шалфея — применяется при гингивите и стоматите.
• Сок алоэ или каланхоэ — наносят на поражённые участки для заживления.
• Мёд — природный антисептик, но при аллергии и грибковых поражениях противопоказан.

Народные средства не заменяют медикаментозную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Аптечные препараты местного действия

Для обработки воспалённых участков используют:

• Стоматидин, Гексорал, Тантум Верде — антисептические растворы и спреи.
• Холисал, Камистад — гели с анестетиком и противовоспалительным компонентом.
• Метрогил Дента — гель с антибиотиком и антисептиком при гингивите.
• Ацикловир — мазь при герпетических высыпаниях.
• Клотримазол, Нистатин — противогрибковые средства при кандидозе.
• Облепиховое масло, масло шиповника — заживляющие аппликации.

При выраженном болевом синдроме применяют местные анестетики (лидокаин, бензокаин). Системные антибиотики и противовирусные препараты назначает только врач.

¶Когда необходимо обратиться к врачу

Самолечение допустимо при лёгких травматических повреждениях, которые заживают за 3–5 дней. Консультация стоматолога или терапевта необходима, если:

• воспаление не проходит более недели;
• появляются множественные язвы, гной, кровоточивость;
• повышается температура, увеличиваются лимфоузлы;
• затруднены глотание и речь;
• эпизоды повторяются регулярно.

Хронический стоматит может быть симптомом анемии, сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ-инфекции, поэтому требуется лабораторная диагностика.

¶Профилактика

Для предупреждения воспаления во рту рекомендуют соблюдать гигиену (мягкая щётка, регулярная чистка, замена пасты при аллергии), сбалансированно питаться, лечить зубы и болезни желудочно-кишечного тракта, избегать травмирующих факторов. При ношении протезов важна их правильная подгонка и уход.