Валсакор 80 мг: инструкция и применение¶

Валсакор 80 мг — лекарственный препарат на основе валсартана, относящийся к классу блокаторов рецепторов ангиотензина II (сартанов). Применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии, а также при сердечной недостаточности и в постинфарктном периоде. Дозировка 80 мг обозначает количество действующего вещества валсартана в одной таблетке. Препарат отпускается по рецепту врача, и его самостоятельное назначение недопустимо.

¶Действующее вещество и механизм действия

Валсартан — это антигипертензивное средство, которое избирательно блокирует рецепторы ангиотензина II типа AT1. Ангиотензин II — гормон, вызывающий сужение сосудов и задержку натрия и воды, что повышает артериальное давление. Блокируя его действие, валсартан расширяет периферические сосуды, снижает общее периферическое сопротивление и тем самым понижает давление. В отличие от ингибиторов АПФ, валсартан не влияет на обмен брадикинина, поэтому реже вызывает сухой кашель.

Гипотензивный эффект развивается в течение 2 часов после приёма, достигает максимума через 4–6 часов и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в том числе у пациентов, не переносящих ингибиторы АПФ).
• Хроническая сердечная недостаточность (при непереносимости ингибиторов АПФ).
• Состояние после перенесённого инфаркта миокарда, осложнённого дисфункцией левого желудочка.

¶При каком давлении можно принимать

Валсакор 80 мг применяется при повышенном артериальном давлении. Согласно современным клиническим рекомендациям, медикаментозная терапия артериальной гипертензии обычно начинается при устойчивом давлении от 140/90 мм рт. ст. и выше (при наличии сопутствующих факторов риска — иногда уже при 130/80 мм рт. ст.).

Важно понимать:

• Препарат принимают не для разового снижения давления, а как средство постоянной базовой терапии. Гипотензивные препараты этого класса действуют накопительно, и эффект оценивают через 2–4 недели регулярного приёма.
• При гипертоническом кризе (резкий подъём давления) валсартан не применяется для экстренного снижения — для этого существуют другие средства.
• При пониженном давлении (ниже 100/60 мм рт. ст.), а также при исходной гипотензии препарат не назначают.
• Конкретный порог давления, при котором начинают приём, и целевую цифру определяет только врач с учётом возраста, сопутствующих заболеваний (диабет, болезни почек, сердца) и общего состояния пациента.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая водой. Стандартная начальная доза при артериальной гипертензии — 80 мг один раз в сутки. При недостаточном эффекте дозу могут увеличить до 160 мг, а при необходимости — до 320 мг в сутки. При сердечной недостаточности и постинфарктном состоянии схема подбирается индивидуально и часто предполагает постепенное повышение дозы.

Пропущенную дозу следует принять как можно скорее, если до следующего приёма осталось много времени; при близком времени следующей дозы пропуск удваивать нельзя.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к валсартану или компонентам препарата.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Тяжёлые нарушения функции печени (в том числе билиарный цирроз, холестаз).
• Возраст до 18 лет (для некоторых форм).
• Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом.

¶Побочные действия и меры предосторожности

Наиболее частые нежелательные реакции: головокружение, слабость, снижение давления, головная боль, тошнота, редко — нарушения функции почек, повышение уровня калия в крови. При появлении выраженной слабости, обморока или резкого падения давления следует обратиться к врачу.

Требуется осторожность при:

• стенозе почечных артерий;
• нарушениях водно-электролитного баланса (обезвоживание, низкий уровень натрия);
• одновременном приёме калийсберегающих диуретиков и препаратов калия;
• у пациентов пожилого возраста.

Во время лечения рекомендуется контролировать артериальное давление, функцию почек и уровень калия в крови.

¶Лекарственные взаимодействия

• Калийсберегающие диуретики (спиронолактон) и препараты калия — риск гиперкалиемии.
• Нестероидные противовоспалительные средства — возможно ослабление гипотензивного эффекта и ухудшение функции почек.
• Другие гипотензивные средства — усиление снижения давления.
• Литий — повышение его концентрации в крови и риск токсичности.

¶Особые указания

При беременности валсартан противопоказан: препараты этой группы могут нанести вред развивающемуся плоду, поэтому при планировании беременности или её наступлении следует немедленно сообщить врачу для смены терапии. Во время лечения не рекомендуется резко прекращать приём без консультации специалиста.

Препарат хранят в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции производителя. Срок годности и точные условия хранения всегда указаны на упаковке конкретной лекарственной формы.

¶Место в терапии

Валсартан входит в число основных классов антигипертензивных препаратов первой линии наряду с ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов и диуретиками. Его часто выбирают при непереносимости ингибиторов АПФ из-за кашля. Как и любой рецептурный препарат, Валсакор 80 мг применяется только по назначению врача, а дозировка и целевые значения давления подбираются индивидуально.