Цетрин в таблетках: способ применения¶

Цетрин — торговое наименование антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин. Относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов H1 второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и применяется для устранения симптомов аллергических реакций. Препарат отпускается по рецепту либо без рецепта в зависимости от законодательства конкретной страны; в России цетиризин входит в перечень безрецептурных средств.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-рецепторов. Блокируя эти рецепторы, он препятствует связыванию гистамина — медиатора, который выделяется тучными клетками при аллергической реакции и вызывает зуд, отёк, расширение сосудов и спазм гладкой мускулатуры.

Ключевые фармакологические свойства цетиризина:

• слабое проникновение через гематоэнцефалический барьер, что объясняет минимальную сонливость по сравнению с препаратами первого поколения;
• быстрое начало действия — эффект развивается в течение 20–60 минут после приёма;
• длительное действие — однократный приём обеспечивает эффект около 24 часов;
• отсутствие значимого влияния на сердце в терапевтических дозах.

¶Показания к применению

Цетрин в таблетках назначают при состояниях, сопровождающихся высвобождением гистамина:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы, атопический дерматит;
• поллиноз;
• отёк Квинке в составе комплексной терапии;
• как вспомогательное средство при укусах насекомых.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Оболочку не разжёвывают. Стандартные схемы дозирования приведены в таблице.

Максимальная суточная доза для взрослых — 10 мг. Превышение дозы не усиливает терапевтический эффект, но повышает риск побочных реакций. Длительность курса определяется врачом: при сезонной аллергии приём может продолжаться весь период цветения, при круглогодичной — до нескольких месяцев.

¶Особые указания по приёму

• При нарушении функции почек дозу снижают, поскольку цетиризин выводится преимущественно почками.
• Пациентам пожилого возраста коррекция дозы требуется только при сопутствующей почечной патологии.
• Во время лечения следует воздержаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, если наблюдается сонливость.
• Алкоголь усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• терминальной стадии почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин);
• детском возрасте младше 6 месяцев (для некоторых форм);
• беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача, когда польза превышает риск.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль;
• со стороны пищеварения: сухость во рту, диспепсия, боль в животе;
• редко: тахикардия, аллергические реакции, повышение активности печёночных ферментов.

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цетиризин не оказывает значимого влияния на метаболизм других лекарств, поскольку почти не подвергается превращениям в печени. Однако следует учитывать:

• одновременный приём с седативными средствами и алкоголем усиливает сонливость;
• теофиллин в высоких дозах может снижать концентрацию цетиризина в крови;
• перед началом терапии необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах.

¶Передозировка

При однократном приёме дозы, многократно превышающей терапевтическую, возможны сонливость, беспокойство, тахикардия, задержка мочеиспускания. Специфического антидота нет; проводят симптоматическую терапию и промывание желудка при недавнем приёме.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. По истечении срока препарат не применяют.

¶Место в терапии аллергических заболеваний

Цетиризин относится к базовым антигистаминным средствам второго поколения и широко используется как в монотерапии лёгких форм аллергии, так и в комбинации с интраназальными глюкокортикостероидами при среднетяжёлом течении ринита. Его преимущества — удобный режим дозирования (один приём в сутки), быстрое и продолжительное действие, низкая частота сонливости. Решение о применении, дозе и длительности курса принимает врач с учётом возраста, состояния почек и сопутствующих заболеваний пациента.