Цефиксим: цена и инструкция по применению¶

Цефиксим — антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения, применяемый для лечения инфекций различной локализации. Выпускается преимущественно в форме таблеток, капсул и суспензии для приёма внутрь. Действующее вещество — цефиксима тригидрат. Относится к рецептурным лекарственным средствам; в аптечной сети отпускается по назначению врача.

¶Общие сведения

Цефиксим был разработан в Японии в 1980-х годах и с тех пор широко используется в клинической практике. Механизм действия основан на подавлении синтеза клеточной стенки бактерий: препарат связывается с пенициллинсвязывающими белками и нарушает образование пептидогликана, что приводит к гибели микроорганизма. Действие бактерицидное, зависит от концентрации в очаге инфекции.

Препарат устойчив к действию многих бета-лактамаз — ферментов, которые вырабатываются некоторыми бактериями и разрушают антибиотики. Это расширяет спектр его активности по сравнению с цефалоспоринами первого и второго поколений.

¶Формы выпуска и дозировки

Суспензию готовят непосредственно перед применением: во флакон добавляют кипячёную воду до метки и взбалтывают. Готовый раствор хранят в холодильнике не более 14 дней.

¶Показания к применению

Цефиксим назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит, пневмония);
• неосложнённые инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• гонорея неосложнённой формы;
• некоторые кишечные инфекции.

Перед назначением врач может рекомендовать бактериологическое исследование с определением чувствительности возбудителя, поскольку цефиксим эффективен не против всех штаммов.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста, массы тела, тяжести инфекции и функции почек.

• Взрослые и дети старше 12 лет: обычно 400 мг один раз в сутки или 200 мг дважды в сутки. Курс — от 7 до 10 дней.
• Дети от 6 месяцев до 12 лет: 8 мг на килограмм массы тела в сутки, разделённые на один или два приёма.
• При нарушении функции почек: дозу снижают, интервал между приёмами увеличивают.

Таблетки принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Пропуск дозы не компенсируется удвоением следующей. Препарат нельзя принимать дольше срока, назначенного врачом, — это связано с риском развития резистентности бактерий.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам;
• тяжёлые аллергические реакции в анамнезе на бета-лактамные антибиотики;
• детский возраст до 6 месяцев (для суспензии — согласно инструкции конкретного производителя);
• выраженные нарушения функции почек и печени требуют осторожности.

При беременности и в период грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боли в животе, реже — псевдомембранозный колит. Возможны головная боль, головокружение, изменения картины крови (лейкопения, тромбоцитопения), аллергические реакции в виде сыпи и зуда. При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Цена и аналоги

Стоимость цефиксима зависит от формы выпуска, дозировки, количества таблеток в упаковке, производителя и региона. Ориентировочно таблетки 400 мг (упаковка из 6–10 штук) стоят в диапазоне нескольких сотен рублей; порошок для приготовления суспензии — сопоставимо. Цены в аптеках могут отличаться, поэтому конкретную стоимость следует уточнять в торговой точке или справочной службе.

Препарат выпускается под разными торговыми наименованиями, а также в виде дженериков. К аналогам по действующему веществу относятся другие лекарственные формы с цефиксимом; к аналогам по группе — иные цефалоспорины третьего поколения (например, цефтибутен). Замена одного препарата другим проводится только врачом.

¶Особые указания

Цефиксим не применяется для лечения вирусных инфекций, включая ОРВИ и грипп: антибиотик на вирусы не действует. Нерациональное использование приводит к росту устойчивости бактерий. Во время терапии возможны ложноположительные результаты некоторых лабораторных тестов, в том числе определения глюкозы в моче. Одновременный приём с алкоголем не рекомендуется.

Перед началом лечения необходимо изучить инструкцию конкретного производителя: вспомогательные вещества и точные дозировки у разных препаратов могут различаться.