Супрастин: инструкция по применению в таблетках¶

Супрастин — торговое название антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является хлоропирамин (хлоропирамина гидрохлорид). Относится к первому поколению антигистаминных средств, выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Применяется преимущественно для устранения симптомов аллергических реакций, а также в составе комплексной терапии ряда других состояний. В России и ряде стран СНГ препарат широко известен как одно из наиболее доступных противоаллергических средств.

¶Действующее вещество и механизм действия

Хлоропирамин — это производное этилендиамина, блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Его действие основано на конкурентном блокировании гистаминовых рецепторов в гладких мышцах, сосудах и нервных окончаниях, что препятствует развитию характерных симптомов аллергии: зуда, отёка, покраснения, спазма бронхов.

Ключевые особенности препаратов этого класса:

• седативный эффект — проникновение в центральную нервную систему вызывает сонливость, снижение внимания и скорости реакций;
• быстрое наступление эффекта — действие развивается в течение 15–30 минут после приёма;
• относительно короткая продолжительность — эффект сохраняется около 4–6 часов, что требует повторных приёмов;
• холинолитическое действие — может вызывать сухость во рту, нарушение аккомодации.

Именно седативное и снотворное действие отличает хлоропирамин от антигистаминных средств второго поколения (лоратадин, цетиризин, фексофенадин), которые почти не проникают в ЦНС.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки Супрастина применяются у взрослых и детей при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд различного происхождения;
• отёк Квинке (ангионевротический отёк) и другие аллергические реакции;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• контактный дерматит;
• в составе комплексной терапии — при атопической бронхиальной астме, экземе, анафилактических реакциях (в качестве вспомогательного средства).

Препарат также иногда используется как седативное и снотворное средство, однако такое применение не является основным и должно согласовываться с врачом.

¶Дозировка для взрослых

Для взрослых стандартная дозировка таблеток Супрастина составляет 25 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 100 мг (4 таблетки). Таблетки принимают внутрь во время еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

При выраженных острых аллергических реакциях, когда требуется быстрое наступление эффекта, врач может рекомендовать инъекционную форму — раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

Особенности применения у взрослых:

• при нарушении функции печени или почек дозу корректируют, интервалы между приёмами увеличивают;
• пожилым пациентам дозу подбирают индивидуально из-за повышенной чувствительности к седативному действию;
• при длительной терапии рекомендуется периодический контроль картины крови и функции печени.

¶Дозировка для детей

Для детей дозировка подбирается по возрасту и массе тела:

Для точного деления таблетки в упаковке предусмотрена риска. Детям раннего возраста препарат назначают только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

¶Противопоказания

Приём Супрастина противопоказан при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к хлоропирамину или другим компонентам;
• закрытоугольной глаукоме;
• гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи;
• остром приступе бронхиальной астмы;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 1 месяца.

С осторожностью препарат применяют при заболеваниях печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии.

¶Побочные эффекты и передозировка

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с действием на центральную нервную систему и холинорецепторы:

• сонливость, слабость, головокружение, снижение внимания;
• сухость во рту, тошнота, запор;
• нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления;
• тахикардия, снижение артериального давления;
• редко — аллергические реакции на сам препарат, нарушения кроветворения.

При передозировке возможны угнетение или, наоборот, возбуждение ЦНС, судороги, галлюцинации, нарушения со стороны сердца. В таких случаях необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться за медицинской помощью.

¶Взаимодействие с другими средствами

Супрастин усиливает действие седативных, снотворных, наркотических и обезболивающих препаратов, а также алкоголя. Одновременный приём с ингибиторами МАО и другими средствами, угнетающими ЦНС, требует осторожности. Препарат может ослаблять действие некоторых противосудорожных средств.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций. При длительном применении возможно развитие привыкания, что снижает эффективность терапии, поэтому курсы лечения обычно ограничивают по продолжительности.

Супрастин отпускается из аптек по рецепту врача. Самостоятельное назначение дозировки, особенно у детей, беременных и пожилых пациентов, недопустимо — режим приёма определяет лечащий врач с учётом состояния пациента и сопутствующих заболеваний.